Transferinas šlapime
Transferinas šlapime yra specifinis žymuo, naudojamas inkstų glomerulų pažeidimo ankstyvai diagnostikai. Šis baltymas, paprastai per didelis, kad praeitų pro sveikus inkstų filtrus, šlapime atsiranda tik tada, kai glomerulų filtras yra pažeistas.
Kaip jis veikia?
- Transferinas yra geležį pernešantis baltymas, gaminamas kepenyse.
- Sveiki inkstai nepraleidžia transferino į šlapimą, nes jo molekulė yra per didelė.
- Glomerulų pažeidimo atveju transferinas prasiskverbia pro inkstų filtrą ir patenka į šlapimą.
Ką jis rodo?
- Teigiamas transferinas šlapime rodo ankstyvą inkstų glomerulų pažeidimą.
- Tai jautresnis žymuo nei bendras baltymas šlapime, ypač sergant diabetine nefropatija.
- Kartu su mikroalbuminuru naudojamas diabetinės inkstų ligos progresijos vertinimui.
Procedūros eiga
- Tyrimui atlikti reikia surinkti vienkartinį rytinį šlapimo mėginį arba 24 valandų šlapimo rinkinį.
- Prieš tyrimą vengti intensyvaus fizinio krūvio, nes jis gali laikinai padidinti baltymų išsiskyrimą.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur imunocheminiais metodais nustatoma transferino koncentracija.
Inkstų ligos
- Diabetinė nefropatija - dažniausia priežastis.
- Hipertenzinė nefrosklerozė.
- Sisteminės ligos, pažeidžiančios inkstus (pvz., vilkligė).
- Amiloidozė.
Kitos priežastys
- Ankstyvas transplantuoto inksto atmetimas.
- Sunkus širdies nepakankamumas - dėl sumažėjusio inkstų perfuzijos slėgio.
- Nėštumo sukelta proteinurija (pre-eklampsija).
Rekomenduojama gydytojų sprendimu
- Diabetinė nefropatijos diagnostika ir stebėjimas - endokrinologas, nefrologas.
- Ankstyvas inkstų pažeidimo nustatymas sergantiesiems hipertenzija - šeimos gydytojas, kardiologas.
- Transplantuoto inksto funkcijos vertinimas - nefrologas.
- Proteino šlapime radus neaiškios kilmės - vidaus ligų specialistas.
