Tiesioginis Coombs testas
Tiesioginis Coombs testas (dar vadinamas tiesioginiu antiglobulino testu) yra laboratorinis tyrimas, naudojamas aptikti antikūnus arba komplemento baltymus, prisitvirtinusius prie eritrocitų paviršiaus. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas įtariant autoimuninę hemolizinę anemiją, naujagimio hemolizinę ligą arba hemolizines reakcijas po kraujo perpylimo.
Funkcija
- Aptinka antikūnus ir komplementą, prisijungusius prie eritrocitų
- Padeda diagnozuoti imuninės kilmės hemolizę
Kilmė
- Testą sukūrė mokslininkai Coombs, Mourant ir Race XX a. viduryje
- Pavadintas pagal vieną iš kūrėjų - Robiną Coombsą
Procedūra
- Paimamas veninis kraujo mėginys į mėgintuvėlį su antikoaguliantu
- Eritrocitai nuplaunami ir inkubuojami su antiglobuliniu serumu
- Stebima, ar nėra agliutinacijos - teigiamas rezultatas rodo antikūnų buvimą
Autoimuninės priežastys
- Autoimuninė hemolizinė anemija (šiluminių ar šaltinių antikūnų tipai)
- Sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos autoimuninės ligos
Kitos priežastys
- Naujagimio hemolizinė liga dėl rezus ar ABO nesuderinamumo
- Hemolizinės reakcijos po kraujo perpylimo
- Vaistų sukelta imuninė hemolizė (pvz., penicilinas, metildopa)
Pagrindinės indikacijos
- Įtariama autoimuninė hemolizinė anemija
- Naujagimių gelta ir įtariama hemolizinė liga
- Įvertinant hemolizines reakcijas po kraujo perpylimo
- Prieš tam tikrus vaistus, kurie gali sukelti hemolizę
Specialistai
- Hematologas
- Neonatologas
- Imunologas
- Transfuziologas
