Testosteronas bioprieinamas
Testosterono bioprieinamo tyrimas nustato aktyviąją testosterono dalį, kuri gali laisvai patekti į ląsteles ir veikti organizmą. Šis rodiklis yra tikslesnis už bendrą testosteroną vertinant hormonų pusiausvyrą, ypač esant seksualinės funkcijos ar metaboliniams sutrikimams.
Funkcija
- Bioprieinamas testosteronas sudaro laisvą ir prie albuminų silpnai prisijungusį testosteroną.
- Jis yra biologiškai aktyvus ir gali tiesiogiai sąveikauti su ląstelių androgenų receptoriais.
- Šis rodiklis tiksliau atspindi androgeninį aktyvumą nei bendras testosteronas.
Kilmė
- Testosteronas gaminamas daugiausia sėklidėse (vyrams) ir kiaušidėse bei antinksčiuose (moterims).
- Bioprieinamą testosterono dalį veikia lytinių hormonų surišantis globulinas (SHBG) - kuo daugiau SHBG, tuo mažiau bioprieinamo testosterono.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, geriausia ryte (testosterono lygis natūraliai aukščiausias ryte).
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų, taip pat venkti fizinio krūvio ir alkoholio 24 valandas.
- Jei vartojami hormoniniai vaistai, gydytojas nurodys, ar juos reikia laikinai nutraukti.
Priežastys
- Sėklidžių arba antinksčių navikai (pvz., perišvies ląstelių navikai).
- Įgimta antinksčių hiperplazija (dėl fermentų trūkumo).
- Policistinių kiaušidžių sindromas (moterims).
- Ilgalaikis anabolinių steroidų vartojimas.
Simptomai
- Vyrams: spuogai, nuotaikų kaita, sumažėjęs sėklidžių dydis, prostatos padidėjimas.
- Moterims: hirsutizmas (per didelis plaukuotumas), menstruacijų sutrikimai, balsas gilėja.
Priežastys
- Hipogonadizmas (pirminis ar antrinis), dėl sėklidžių arba hipofizės pažeidimo.
- Nutukimas - dėl aromatazės aktyvumo testosteronas virsta estrogenais.
- Lėtinės ligos: cukrinis diabetas, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, ŽIV.
- Senėjimas - natūraliai mažėjanti testosterono sekrecija.
- Ilgalaikis opioidų ar gliukokortikoidų vartojimas.
Simptomai
- Sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos disfunkcija.
- Raumenų masės mažėjimas, nuovargis, depresijos simptomai.
- Moterims: sumažėjęs lytinis potraukis, kaulų tankio mažėjimas.
Klinikinės situacijos
- Lytinės funkcijos sutrikimai: sumažėjęs libido, erekcijos disfunkcija, nevaisingumas.
- Metaboliniai sutrikimai: nutukimas, metabolinis sindromas, 2 tipo cukrinis diabetas.
- Hormoninių pakitimų vertinimas vyrams po 50 metų arba esant hipogonadizmo simptomams.
- Policistinių kiaušidžių sindromo diagnostika ir stebėsena.
Gydytojų specialybės
- Endokrinologas
- Urologas
- Andrologas
- Šeimos gydytojas
| Vyrams | 3,0 - 10,0 nmol/l (suaugusiems vyrams) |
|---|---|
| Moterims | 0,1 - 0,6 nmol/l (suaugusioms moterims) |
