Kietas pilvas
Kietas pilvas - tai būklė, kai pilvo siena jaučiasi įtempta, standi ir nespontaniškai atsipalaiduoja. Tai gali būti laikinas diskomfortas dėl virškinimo problemų arba rimtesnių vidaus organų sutrikimų požymis.
Kietas pilvas atsiranda tada, kai pilvo raumenys nuolat susitraukę arba pilvo ertmėje kaupiasi dujos, skysčiai arba uždegiminis audinys. Normaliai pilvas yra minkštas ir lankstus, tačiau esant dirginimui (pvz., peritonitas, žarnų nepraeinamumas) raumenys refleksiškai sustingsta - tai vadinama „gynybinė įtampa“. Fiziologiškai tai organizmo būdas apsaugoti pažeistą vietą nuo tolesnio judesio. Kietumas gali būti lokalizuotas vienoje pilvo dalyje arba apimti visą pilvą, priklausomai nuo priežasties.
Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
- Pilvo pūtimas dėl persivalgymo, greito valgymo ar dujų kaupimosi
- Vidurių užkietėjimas (susikaupusios išmatos)
- Mėnesinių ciklo metu hormoniniai pokyčiai
- Nėštumo metu (ypač paskutiniais mėnesiais)
- Stresas arba nerimas, sukeliantis pilvo raumenų įtampą
Rimtos arba pavojingos priežastys, reikalaujančios medicininio dėmesio
- Pilvaplėvės uždegimas (peritonitas) - dažnai dėl perforuotos opos, apendicito ar žarnų plyšimo
- Ūminis pankreatitas (kasos uždegimas)
- Žarnų nepraeinamumas (dėl sąaugų, auglio ar išvaržos)
- Ūminis cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)
- Kepenų cirozė su ascitu (skysčių kaupimusi pilve)
- Kraujavimas į pilvo ertmę (pvz., plyšus aortos aneurizmai ar ektopinio nėštumo metu)
- Piktybiniai navikai (pvz., kiaušidžių, gaubtinės žarnos)
Jei kietas pilvas nėra lydimas stipraus skausmo, karščiavimo ar kitų pavojingų simptomų, galite išbandyti šiuos veiksmus:
- Gerkite daug skysčių (šilta vanduo, ramunėlių arbata) - tai padeda sumažinti dujų kaupimąsi ir palengvina virškinimą.
- Venkite sunkaus, riebaus ar aštraus maisto, taip pat gazuotų gėrimų.
- Švelniai masažuokite pilvą pagal laikrodžio rodyklę - tai skatina žarnyno peristaltiką.
- Pasidėkite šiltą kompresą ant pilvo (ne karštą) - šiluma atpalaiduoja raumenis.
- Pailsėkite gulimoje padėtyje sulenkę kelius - taip sumažėja pilvo raumenų įtampa.
- Jei jaučiate vidurių užkietėjimą, gali padėti lengvi vidurius laisvinantys preparatai (pvz., sėlenos, linų sėmenys), tačiau nesinaudokite jais ilgiau nei 3 dienas be gydytojo rekomendacijos.
- Venkite alkoholio ir rūkymo, nes jie gali dirginti virškinamąjį traktą. Jei per 24-48 valandas simptomai nepagerėja arba stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
Nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą (112) arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų:
- Stiprus, aštrus pilvo skausmas, ypač jei jis prasidėjo staiga ir nepraeina
- Kraujas vėmaluose arba išmatose (ryškiai raudonas, juodas ar deguto pavidalo)
- Karščiavimas aukštesnis nei 38,5°C, šaltkrėtis
- Negalėjimas išmatuoti dujų arba viduriavimas, kuris trunka ilgiau nei 24 val.
- Pilvas yra labai jautrus prisilietus, tvirtas kaip lenta
- Pykinimas ir vėmimas, ypač jei vėmimas nesiliauja
- Sąmonės sutrikimas, alpimas, galvos svaigimas
- Nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą) - bet koks pilvo kietumas su skausmu
