T3 T4 santykis
T3 T4 santykis - tai laboratorinis rodiklis, parodantis aktyviojo skydliaukės hormono trijodtironino (T3) ir neaktyvaus hormono tiroksino (T4) proporciją kraujyje. Šis santykis padeda įvertinti skydliaukės hormonų apykaitą, periferinį T4 vertimą į T3 ir gali atskleisti įvairius endokrininius sutrikimus.
Funkcija
- Atspindi skydliaukės hormonų pusiausvyrą ir jų aktyvumą audiniuose.
- Padeda nustatyti, ar T4 (neaktyvus) tinkamai verčiamas į aktyvų T3.
- Naudojamas skydliaukės funkcijos sutrikimų diagnostikai, ypač esant normaliems TSH ir laisvųjų hormonų lygiams.
Kilmė
- T3 (trijodtironinas) - aktyvus skydliaukės hormonas, kurio didžioji dalis susidaro audiniuose iš T4.
- T4 (tiroksinas) - pagrindinis skydliaukės gaminamas hormonas, kuris yra mažiau aktyvus.
- T3 T4 santykis apskaičiuojamas padalijus laisvojo T3 koncentraciją iš laisvojo T4 koncentracijos.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama kraujo duoti ryte nevalgius.
- Jei vartojate skydliaukės hormonų preparatus (levotiroksiną), pasitarkite su gydytoju - jų gali tekti neimti tyrimo dieną.
Priežastys
- Padidėjęs periferinis T4 virtimas į T3 (pavyzdžiui, sergant hipertireoze).
- Tirotoksikozė - per didelis T3 kiekis, ypač esant T3 toksikozei.
- Skydliaukės uždegimas (tiroiditas) - pradinėje fazėje gali padidėti T3 lygis.
- Neteisingas vaistų nuo hipotirozės dozavimas - per didelė levotiroksino dozė.
- Nutukimas arba insulino atsparumas - gali skatinti audinių T3 gamybą.
Priežastys
- Hipotireozė - sumažėjusi T4 virtimo į T3 reakcija.
- Lėtinės ligos (euthyroid sick syndrome) - sunkūs organų pažeidimai mažina T3 lygį.
- Stresas, nepakankama mityba arba badavimas.
- Tam tikri vaistai (pvz., beta blokatoriai, amiodaronas).
- Seleno ar cinko trūkumas - šie mikroelementai būtini T4-T3 konversijai.
Kada tirti
- Įtariant hipertireozę, ypač kai TSH yra žemas, bet laisvasis T4 normalus.
- Stebint gydymo efektyvumą sergant skydliaukės ligomis.
- Esant simptomams: nuovargis, svorio pokyčiai, širdies ritmo sutrikimai, nerimas.
- Tyrimą skiria endokrinologas arba šeimos gydytojas.
| Bendra | Normali T3/T4 santykio reikšmė suaugusiems: apie 0.25 - 0.45 (priklausomai nuo laboratorijos). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 0.28 - 0.42 |
| Moterims | Moterims: 0.22 - 0.48 |
