Sirolimas

Sirolimas (rapamicinas) yra imunosupresinis vaistas, slopinantis T-limfocitų aktyvaciją ir proliferaciją. Jis dažniausiai vartojamas po organų transplantacijos, kad būtų išvengta atmetimo reakcijos. Terapinis vaisto poveikis stebimas matuojant jo koncentraciją kraujyje.

Funkcija
  • Slopina imuninę sistemą, sumažindamas transplantato atmetimo riziką.
  • Blokuoja m-TOR baltymo signalinį kelią, stabdo ląstelių dalijimąsi.
Kilmė
  • Gaminamas dirbtinai, pradžioje išgautas iš Streptomyces hygroscopicus bakterijos.
  • Priklauso makrolidų grupei.
Procedūra
  • Kraujo mėginys imamas iš venos, geriausia prieš vartojant dozę (slėnio koncentracija).
  • Nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau svarbu nurodyti paskutinės dozės laiką.
  • Tyrimas atliekamas skysčių chromatografijos arba imunocheminiu metodu.
Priežastys
  • Per didelė vaisto dozė.
  • Kepenų funkcijos sutrikimas (lėtina metabolizmą).
  • Vaistų sąveika (pvz., ketokonazolas, verapamilis slopina CYP3A4).
  • Inkstų nepakankamumas (sumažėjęs klirensas).
Pasekmės
  • Padidėjusi nefrotoksiškumo, mielosupresijos, hiperlipidemijos rizika.
  • Gali pasireikšti pykinimas, viduriavimas, padidėjęs jautrumas infekcijoms.
Priežastys
  • Nepakankama dozė arba prastas laikymasis dozavimo režimo.
  • Sutrikusi absorbcija (pvz., sergant virškinamojo trakto ligomis).
  • Vaistų sąveika (pvz., rifampicinas, fenitoinas indukuoja CYP3A4).
  • Padidėjęs klirensas (hipermetabolinė būklė).
Pasekmės
  • Nepakankamas imunosupresinis poveikis, didėja transplantato atmetimo rizika.
  • Gali prireikti koreguoti dozę pagal stebimos koncentracijos rezultatus.
Stebėsena
  • Pradėjus gydymą Sirolimu, koncentracija tikrinama kas kelias dienas, vėliau - kas 1-2 mėnesius.
  • Įtarus toksiškumą ar atmetimo reakciją.
Gydytojai
  • Nefrologas
  • Transplantologas
  • Kardiologas (kai naudojamas ant vainikinių arterijų stentų)
Bendra 4-12 ng/mL (tacrolimuso fone 3-8 ng/mL)
Vyrams 4-12 ng/mL
Moterims 4-12 ng/mL

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Inksto skausmas Inkstų akmenligė Inkstų akmens skausmas Inkstų akmenys

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!