SHBG (lytinius hormonus surišantis globulinas)
SHBG (lytinius hormonus surišantis globulinas) yra kepenyse gaminamas baltymas, kuris suriša lytinius hormonus - testosteroną ir estradiolį - ir reguliuoja jų biologinį aktyvumą kraujyje. Šis tyrimas padeda įvertinti hormonų pusiausvyrą ir diagnozuoti įvairius endokrininius sutrikimus, tokius kaip policistinių kiaušidžių sindromas, lytinės funkcijos sutrikimai ar androgenų perteklius.
Funkcija
- SHBG suriša lytinius hormonus (testosteroną ir estradiolį) kraujyje, todėl jie tampa neaktyvūs ir negali prisijungti prie ląstelių receptorių.
- Reguliuoja laisvų (biologiškai aktyvių) lytinių hormonų kiekį, taip paveikdamas libido, kaulų tankį, odos būklę ir medžiagų apykaitą.
Kilmė
- Gaminamas kepenyse, o jo gamybą stimuliuoja estrogenai ir slopina androgenai bei insulinas.
- SHBG koncentraciją kraujyje taip pat veikia amžius, lytis, kūno masė ir tam tikri vaistai (pvz., kontraceptikai, gliukokortikoidai).
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai ryte, nevalgius (8-12 val. nevalgius).
- Prieš tyrimą patariama nevartoti alkoholio ir nepertempti fiziškai 24 valandas.
- Kai kuriems vaistams (estrogenams, androgenams, kortikosteroidams) gali tekti laikinai nutraukti vartojimą - būtina pasitarti su gydytoju.
- Tyrimo metu nereikia specialaus pasiruošimo, jei gydytojas nenurodo kitaip.
Dažniausios priežastys
- Kepenų ligos (hepatitas, cirozė) - sumažėjęs hormonų apykaitos greitis.
- Hipertiroidizmas - padidėjusi skydliaukės veikla skatina SHBG sintezę.
- Nėštumas - estrogenų lygio padidėjimas stipriai išaugina SHBG.
- Valgymo sutrikimai (anoreksija, netinkama mityba) - dėl sumažėjusios insulino sekrecijos.
- Kai kurie vaistai (estrogenai, kontraceptikai, antiepileptikai).
Galimos pasekmės
- Sumažėjęs laisvų androgenų kiekis - gali sukelti lytinį potraukį, erekcijos sutrikimus, nuovargį.
- Moterims - sumažėjęs laisvas testosteronas gali būti susijęs su libido sumažėjimu ir osteoporoze.
Dažniausios priežastys
- Insulino atsparumas ir 2 tipo diabetas - padidėjęs insulino kiekis slopina SHBG sintezę.
- Nutukimas - visceralinių riebalų perteklius mažina SHBG lygį.
- Hipotiroidizmas - sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) - dėl hiperandrogenizmo ir hiperinsulinemijos.
- Kai kurie vaistai (androgenai, gliukokortikoidai, somatotropinis hormonas).
Galimos pasekmės
- Padidėjęs laisvų androgenų kiekis - gali sukelti spuogus, plaukų slinkimą, hirsutizmą, menstruacijų sutrikimus.
- Vyrams - padidėjęs laisvas testosteronas gali būti susijęs su prostatos ligomis.
Indikacijos
- Lytinės funkcijos sutrikimai (sumažėjęs libido, erekcijos disfunkcija).
- Nevaisingumo tyrimas tiek vyrams, tiek moterims.
- Įtariamas policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) - kartu su androgenų tyrimu.
- Hormonų terapijos stebėjimas (pvz., kontraceptikų ar pakaitinės terapijos).
- Kepenų funkcijos sutrikimai kartu su kitais kepenų fermentais.
| Bendra | Suaugusiems vyrams: 10-57 nmol/l; suaugusioms moterims: 18-144 nmol/l (ciklo fazė gali keisti reikšmes). |
|---|---|
| Vyrams | 10-57 nmol/l |
| Moterims | 18-144 nmol/l (folikulinė fazė: 18-144 nmol/l; liuteininė fazė: 20-130 nmol/l; nėštumo metu: 200-800 nmol/l) |
