Oksisteroliai
Oksisteroliai yra cholesterolio oksidacijos produktai, atliekantys svarbų vaidmenį ląstelių membranų reguliavime ir signalinėse sistemose. Šių junginių koncentracijos pokyčiai kraujyje gali rodyti medžiagų apykaitos sutrikimus arba oksidacinį stresą.
Funkcija
- Dalyvauja ląstelių signalizacijoje ir membranų lipidų dvisluoksnio stabilizavime.
- Veikia kaip reguliatoriai daugelyje fiziologinių procesų, įskaitant uždegimą, apoptozę ir hormono signalizaciją.
Kilmė
- Susidaro oksiduojantis cholesteroliui dalyvaujant fermentams (pvz., CYP450) arba nefermentiniais keliais, veikiant laisviesiems radikalams.
- Randami kraujyje, audiniuose ir ląstelių membranose.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos ryte nevalgius - rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų prieš tyrimą.
- Prieš tyrimą venkite rūkymo, alkoholio ir intensyvaus fizinio krūvio, nes šie veiksniai gali laikinai padidinti oksisterolių kiekį.
- Gydytojas gali paprašyti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų (pvz., statinų) vartojimą, jei tai netrukdo gydymui.
Metaboliniai ir mitybiniai veiksniai
- Didelis cholesterolio kiekis kraujyje (hipercholesterolemija) - dažniausia priežastis, nes daugiau cholesterolio padidina jo oksidaciją.
- Per didelis sočiųjų riebalų ir transriebalų vartojimas maiste.
- Oksidacinis stresas - padidėjusi laisvųjų radikalų gamyba organizme (pvz., dėl rūkymo, užterštos aplinkos).
Patologiniai procesai
- Aterosklerozė - oksisteroliai prisideda prieb lipoplazminių plokštelių susidarymo kraujagyslėse.
- Kepenų ligos (pvz., non-alkoholinė riebalinė kepenų liga, hepatitas) sutrikdo cholesterolio metabolizmą.
- Uždegiminės būklės (pvz., reumatoidinis artritas, lėtinis uždegimas).
Vaistai ir kiti veiksniai
- Kai kurių vaistų, pvz., gliukokortikoidų, poveikis.
- Genetiniai polimorfizmai fermentų, dalyvaujančių oksisterolių gamyboje.
Antrinės priežastys
- Mažas bendras cholesterolio kiekis (hipocholesterolemija) - pvz., dėl netinkamos mitybos, malabsorbcijos sindromų ar kepenų nepakankamumo.
- Statinų ir kitų cholesterolio kiekį mažinančių vaistų vartojimas (sumažina ir oksisterolių gamybą).
- Padidėjęs oksisterolių šalinimas per tulžį arba šlapimą esant tam tikroms inkstų ligoms.
Fiziologinės būklės
- Fiziologinis sumažėjimas nėštumo metu (dalis oksisterolių sunaudojama vaisiaus vystymuisi).
- Amžius - vyresnio amžiaus žmonėms gali būti šiek tiek mažesnė koncentracija dėl sumažėjusios cholesterolio apykaitos.
Gydytojų specialybės
- Kardiologas - diagnozuojant aterosklerozės riziką arba vertinant oksidacinio streso poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
- Endokrinologas - esant medžiagų apykaitos sutrikimams (pvz., metabolinis sindromas, hipotirozė) ir cholesterolio disbalansui.
- Gastroenterologas - tiriant kepenų funkciją ir riebalų apykaitą.
Klinikinės situacijos
- Įtariant oksidacinio streso sukeltą ligą (pvz., Alzheimerio ligą, neurodegeneraciją).
- Stebint gydymo statinais efektyvumą arba nepageidaujamas reakcijas.
- Kai standartiniai lipidų rodikliai (bendras cholesterolis, MTL) nepaaiškina širdies ir kraujagyslių ligų rizikos.
| Bendra | Normali bendra oksisterolių koncentracija kraujo plazmoje yra 0,1-0,5 μmol/l (mikromoliai litre), nors konkretūs intervalai priklauso nuo laboratorijos ir tyrimo metodo. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: 0,1-0,4 μmol/l |
| Moterims | Suaugusioms moterims: 0,1-0,5 μmol/l |
