Neutrofilų skaičius BAL
Šis tyrimas parodo neutrofilų - baltųjų kraujo kūnelių rūšies - kiekį bronchoalveoliniame lavaže (BAL). Jis padeda įvertinti plaučių uždegimą, ypač kai įtariama infekcija, intersticinė plaučių liga ar kiti kvėpavimo takų sutrikimai.
Funkcija
- Neutrofilai yra pirmoji organizmo gynybinė linija prieš bakterijas ir grybelius.
- Jų kiekis BAL skystyje atspindi vietinį plaučių imuninį atsaką.
Kilmė
- Bronchoalveolinis lavažas (BAL) atliekamas bronchoskopijos metu, kai į plaučius suleidžiama fiziologinio tirpalo ir jis išsiurbiamas kartu su ląstelėmis.
- Neutrofilai patenka į BAL iš kraujotakos kaip atsakas į uždegimą.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas bronchoskopijos metu, kai plonas lankstus vamzdelis įvedamas per burną ar nosį į kvėpavimo takus.
- Prieš procedūrą gali būti atliekama vietinė arba bendroji nejautra.
- Fiziologinis tirpalas suleidžiamas į plaučius ir tuoj pat išsiurbiamas - taip gaunamas BAL skystis ląstelių analizei.
Uždegiminės priežastys
- Bakterinės plaučių infekcijos (pvz., pneumonija, bronchektazės)
- Ūminis intersticinis pneumonitas
- Plaučių abscesas
- Cistinė fibrozė
Kitos priežastys
- Sepsis arba sisteminis uždegimas atsispindi vietiniame BAL skystyje
- Nespecifinis plaučių pažeidimas po radiacijos ar chemoterapijos
- Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas
Pagrindinės indikacijos
- Įtariant nosokominę pneumoniją, ypač pacientams su nusilpusiu imunitetu
- Vertinant difuzinių intersticinių plaučių ligų aktyvumą (pvz., sarkoidozė, idiopatinė plaučių fibrozė)
- Stebint atsaką į gydymą po antibiotikoterapijos
Specialistai
- Pulmonologas
- Infekcinių ligų gydytojas
- Intensyviosios terapijos gydytojas
| Bendra | Sveikų nesergančių asmenų BAL skystyje neutrofilai sudaro iki 5 % visų ląstelių. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams norma ta pati: <5 %. |
| Moterims | Moterims norma ta pati: <5 %. |
