Nėščiosios cukraus tolerancijos testas
Nėščiosios cukraus tolerancijos testas (OGTT) - tai svarbus tyrimas, padedantis nustatyti gestacinį diabetą - padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, kuris pirmą kartą pasireiškia nėštumo metu. Tyrimas reguliariai atliekamas 24-28 nėštumo savaitei esant rizikos veiksnių. Ankstyva diagnozė leidžia tinkamai valdyti gliukozės kiekį ir apsaugoti tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatą.
- Nustatyti gestacinio diabeto (GD) buvimą ar nebuvimą.
- Įvertinti organizmo gebėjimą metabolizuoti gliukozę nėštumo metu.
- Po 8-12 valandų badavimo išgeriama gliukozės tirpalas (paprastai 75 g).
- Gliukozės koncentracija kraujyje matuojama prieš išgeriant, po 1 valandos ir po 2 valandų.
- Dažniausiai tarp 24 ir 28 nėštumo savaitės.
- Gali būti atliekamas anksčiau, jei moteris turi rizikos veiksnių (pvz., antsvoris, šeiminė anamnezė).
- Prieš tyrimą būtina nevalgyti 8-12 valandų (galima gerti tik vandenį).
- Nerūkyti, nevalgyti saldumynų, vengti fizinio krūvio tyrimo dieną.
- Paimamas pirmasis kraujo mėginys (nevalgius).
- Išgeriamas gliukozės tirpalas (paprastai 75 g gliukozės, ištirpintos 250-300 ml vandens).
- Po 1 ir 2 valandų vėl imamas kraujas gliukozės lygiui nustatyti.
- Tyrimo metu negalima valgyti, gerti jokių kitų gėrimų, išskyrus vandenį.
- Būtina sėdėti ramiai - fizinis aktyvumas gali iškreipti rezultatus.
- Jei bent viena gliukozės reikšmė viršija normos ribas (pvz., nevalgius ≥5,1 mmol/l, po 1 val. ≥10,0 mmol/l, po 2 val. ≥8,5 mmol/l), diagnozuojamas gestacinis diabetas.
- Pagrindinė priežastis - nėštumo hormonų sukeliamas insulino atsparumas.
- Antsvoris ar nutukimas (KMI ≥30).
- Amžius vyresnis nei 35 metai.
- Šeiminis diabetas (I ar II tipo).
- Ankstesnio nėštumo metu buvęs gestacinis diabetas.
- Policistinių kiaušidžių sindromas.
- Motinai: preeklampsijos rizika, vėlesnis 2 tipo diabetas.
- Vaisiui: makrosomija (didelis kūno svoris), gimdymo komplikacijos, hipoglikemija po gimimo.
- Retai pasitaiko, bet kai gliukozės koncentracija nevalgius yra < 3,3 mmol/l, gali rodyti insulino perdozavimą (jei vartojamas insulinas) ar medžiagų apykaitos sutrikimus.
- Kitos priežastys: ilgas badavimas, intensyvus vėmimas, kepenų ligos, tam tikri medikamentai.
- Lengva hipoglikemija gali sukelti galvos svaigimą, silpnumą, prakaitavimą.
- Sunkesnė hipoglikemija reikalauja skubios korekcijos, nes gali pakenkti tiek motinai, tiek vaisiui.
- Visoms nėščiosioms 24-28 nėštumo savaitę, net jei nėra rizikos veiksnių.
- Jei yra rizikos veiksnių: antsvoris, aukštas amžius, šeiminis diabetas, buvęs gestacinis diabetas, policistinių kiaušidžių sindromas.
- Akušeris-ginekologas - pagrindinis specialistas, rekomenduojantis OGTT nėštumo priežiūros metu.
- Endokrinologas - jei moteris jau turi diabetą ar medžiagų apykaitos sutrikimų.
| Bendra | Nėštumo metu gliukozės normos yra griežtesnės negu ne nėščioms moterims. Pagal PSO ir Lietuvos akušerijos gaires normatyvinės ribos: |
|---|---|
| Vyrams | Netaikoma |
| Moterims | Gliukozės koncentracija veniniame kraujyje: • Nevalgius: < 5,1 mmol/l • Po 1 valandos: < 10,0 mmol/l • Po 2 valandų: < 8,5 mmol/l |
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Nėščiosios cukraus tolerancijos testas padidėja
3Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!