Natrio chlorido infuzijos testas (dar vadinamas druskos apkrovos testu) - tai funkcinis inkstų ir hormoninės sistemos tyrimas, kurio metu vertinama, kaip organizmas reaguoja į padidintą natrio kiekį. Šis testas dažniausiai naudojamas diferencinei arterinės hipertenzijos diagnostikai ir aldosterono pertekliaus (hiperaldosteronizmo) nustatymui.

Funkcija
  • Vertina inkstų gebėjimą išskirti natrio perteklių į šlapimą
  • Padeda atskirti pirmines ir antrines arterinės hipertenzijos formas
  • Tiria renino-angiotenzino-aldosterono sistemos (RAAS) veiklą
Kilmė
  • Testas pagrįstas fiziologiniu atsaku į izotoninio fiziologinio tirpalo (0,9 % NaCl) infuziją
  • Sukurta XX a. pabaigoje kaip aldosterono pertekliaus diagnostikos metodas
Procedūra
  • Tyrimas atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai, prižiūrint gydytojui
  • Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 6-8 valandas, nepertraukti įprastų vaistų (nebent nurodyta gydytojo)
  • Pacientui į veną lašinamas 0,9 % natrio chlorido tirpalas (dažniausiai 2 litrai per 4 valandas)
  • Kas 1-2 valandas imamas kraujas ir šlapimo mėginiai aldosterono, renino ir natrio koncentracijai nustatyti
  • Po infuzijos pabaigos dar 2-4 valandas stebimas šlapimo išskyrimas ir elektrolitų pokyčiai
Priežastys
  • Pirminis hiperaldosteronizmas (Cono sindromas) - aldosterono gamybos navikas antinksčiuose
  • Idiopatinė antinksčių hiperplazija
  • Mažas renino kiekis (nepriklausomai nuo priežasties)
  • Kai kurie gliukokortikoidų sukelti hipertenzijos atvejai
Priežastys
  • Antrinis hiperaldosteronizmas (pvz., inkstų arterijos stenozė, širdies nepakankamumas)
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas (sumažėjęs gebėjimas išskirti natrį)
  • Bartterio arba Gitelmano sindromai
  • Diuretikų vartojimas prieš tyrimą
Situacijos
  • Įtariant pirminį hiperaldosteronizmą (nepakankamai kontroliuojama hipertenzija, žemas kalio kiekis kraujyje)
  • Diferencinei diagnozei tarp pirmosios ir antrinės arterinės hipertenzijos
  • Prieš planuojant chirurginį antinksčių naviko gydymą
  • Specialistai: nefrologas, endokrinologas, kardiologas
Bendra Po 4 valandų infuzijos (0,9 % NaCl 2 litrai) normali reakcija: šlapimo natrio koncentracija > 100 mmol/L, o aldosterono kiekis kraujyje nukrenta žemiau diagnostinės slenksčio vertės (priklausomai nuo laboratorijos, dažniausiai < 5 ng/dL). Ribiniai rodikliai (50-100 mmol/L) reikalauja papildomų tyrimų.
Vyrams Nėra specifinės vyrų normos; vertinama pagal bendruosius kriterijus.
Moterims Nėra specifinės moterų normos; vertinama pagal bendruosius kriterijus.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Natrio chlorido infuzijos testas padidėja

2
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna didesnis už normą

Natrio chlorido infuzijos testas sumažėja

1
Sergant šioms ligoms tyrimo rezultatas paprastai būna mažesnis už normą
Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!