N-acetilaspartatas
N-acetilaspartatas (NAA) yra biocheminis junginys, daugiausia gaminamas smegenų neuronuose ir laikomas jų sveikatos bei funkcijos žymeniu. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas smegenų skystyje (CSF), siekiant įvertinti neuronų būklę esant įvairioms neurologinėms ligoms.
Funkcija
- N-acetilaspartatas dalyvauja neuronų energijos apykaitoje, mielino sintezėje ir osmoreguliacijoje.
- Jis yra specifinis neuronų žymuo - jo koncentracija smegenų skystyje atspindi gyvybingų neuronų kiekį.
Kilmė
- Sintezė vyksta neuronų mitochondrijose, daugiausia smegenų pilkojoje medžiagoje.
- Išskiriamas į tarpląstelinę erdvę ir patenka į smegenų skystį, kur gali būti matuojamas.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikalingas smegenų skysčio mėginys, gaunamas juosmeninės (spinalinės) punkcijos būdu.
- Punkcija atliekama ambulatoriškai arba stacionare; prieš procedūrą nerekomenduojama valgyti sunkaus maisto, tačiau specialaus griežto pasiruošimo dažniausiai nereikia.
- Gautas mėginys analizuojamas aukšto efektyvumo skysčių chromatografijos arba masės spektrometrijos metodais.
Priežastys
- Canavans liga - retas autosominis recesyvinis metabolinis sutrikimas, kai dėl aspartoacilazės fermento stokos kaupiasi NAA.
- Kai kurios retos neurodegeneracinės būklės, susijusios su NAA hidrolizės defektais.
- Smegenų edema ar kiti smegenų pažeidimai, dėl kurių laikinai padidėja NAA išsiskyrimas.
Priežastys
- Neuronų pažeidimas ar netektis - būdingiausias pokytis, stebimas sergant išsėtine skleroze, Alzheimerio liga, insultu, smegenų traumomis.
- Hipoksiniai ar išeminiai smegenų pažeidimai, mažinantys NAA sintezę mitochondrijose.
- Gliomos ar kiti smegenų navikai - sumažėjusi NAA koncentracija naviko zonoje rodo neuronų nykimą.
Klinikinės situacijos
- Įtariant neurodegeneracines ligas (išsėtinę sklerozę, Alzheimerio ligą) ir stebint jų progresavimą.
- Siekiant įvertinti smegenų pažeidimo mastą po insulto, traumos ar hipoksijos.
- Esant įtarimui dėl metabolinės ligos, pvz., Canavans ligos, ypač vaikams.
- Gydytojai: neurologas, neurochirurgas.
| Bendra | Normali NAA koncentracija smegenų skystyje priklauso nuo laboratorijos metodo ir amžiaus. Paprastai suaugusiems sveikiems žmonėms ji yra 5-10 µmol/L; vaikams normos gali skirtis. |
|---|---|
| Vyrams | Specifiniai lyčių skirtumai nereikšmingi; naudojamos bendros normos. |
| Moterims | Specifiniai lyčių skirtumai nereikšmingi; naudojamos bendros normos. |
