MMSE (Mini Mental State Examination)
MMSE (Mini Mental State Examination) - tai trumpas, standartizuotas kognityvinių funkcijų vertinimo instrumentas, plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje ir moksliniuose tyrimuose. Šis testas padeda įvertinti paciento orientaciją, dėmesį, atmintį, kalbą ir vizualinius-erdvinius gebėjimus.
Funkcija
- Įvertina pažinimo (kognityvinių) funkcijų būklę - orientaciją laike ir vietoje, trumpalaikę ir ilgalaikę atmintį, dėmesį ir skaičiavimo gebėjimus, kalbą (pavyzdžiui, įvardijimą, pakartojimą, vykdymą), ir vizualinę-erdvinę konstrukciją.
- Naudojamas kaip atrankos (screening) testas, siekiant nustatyti galimus pažinimo sutrikimus, tokius kaip demencija ar kliedesys.
- Padeda stebėti pažinimo funkcijų pokyčius laikui bėgant, pavyzdžiui, gydant demenciją.
Kilmė
- Sukurtas 1975 metais psichiatrų Marshal F. Folstein ir jo kolegų.
- Originalus pavadinimas - Mini-Mental State Examination, liudijantis jo trumpumą, palyginti su išsamesniais neuropsichologiniais testais.
Procedūra
- Pacientui pateikiama 11 užduočių, kurias jis atlieka žodžiu ir raštu.
- Užduotys apima: klausimus apie datą ir vietą (orientacija), trijų žodžių įsiminimą ir atsiminimą (atmintis), atimties seriją (dėmesys), objektų įvardijimą, frazės pakartojimą, žodinio ir rašytinio nurodymo vykdymą, sakinio parašymą ir figūros kopijavimą.
- Testas trunka maždaug 5-10 minučių, jį atlieka gydytojas (dažniausiai neurologas, psichiatras ar šeimos gydytojas) arba slaugytojas.
Reikšmė
- Aukštas balas (25-30) rodo gerą pažinimo funkciją, atitinkančią amžiaus normą.
- Gali reikšti, kad nėra reikšmingų kognityvinių sutrikimų, tačiau testas nėra jautrus labai lengviems pakitimams (pvz., ankstyva demencija gali likti nepastebėta).
Priežastys
- Žemas balas (0-24) gali rodyti pažinimo sutrikimą, tokį kaip demencija (pvz., Alzheimerio liga, kraujagyslinė demencija), kliedesys (ūminis sumišimas) ar kitas neurologines ligas.
- Taip pat gali būti susijęs su depresija, švietimo stoka, kalbos barjerais ar jutimų sutrikimais (pvz., klausos ar regos).
- Svarbu atlikti tolesnį išsamų vertinimą, kad būtų nustatyta tiksli priežastis.
Indikacijos
- Įtariamas demencijos sindromas (pvz., Alzheimerio liga, frontotemporalinė demencija, Lewy kūnelių liga).
- Įtariamas kliedesys (ūminis sumišimas), ypač hospitalizuotiems pacientams.
- Pažinimo funkcijų pokyčių stebėjimas laikui bėgant (pvz., gydant demenciją ar po insulto).
- Atrankinis tyrimas vyresnio amžiaus žmonėms rizikos grupėse.
Gydytojai specialistai
- Neurologas
- Psichiatras
- Šeimos gydytojas (bendrosios praktikos gydytojas)
- Geriatras
| Bendra | Maksimalus balas - 30. Kuo aukštesnis balas, tuo geresnė kognityvinė funkcija. Rezultatai interpretuojami atsižvelgiant į paciento amžių ir išsilavinimą. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų normos nesiskiria, tačiau amžius ir išsilavinimas gali turėti įtakos. Dažniausiai naudojamos bendros ribos: 24-30 balų laikoma norma, 18-23 balai - lengvas pažinimo sutrikimas, 0-17 balų - sunkus pažinimo sutrikimas. |
| Moterims | Moterims normos analogiškos vyrams. Tyrimai rodo, kad moterys gali šiek tiek geriau atlikti verbalines užduotis, tačiau klinikinėje praktikoje taikomos tos pačios interpretacinės ribos. |
