Leukotrieno metabolitai šlapime
Leukotrieno metabolitai šlapime yra laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti organizmo uždegiminius procesus, ypač susijusius su leukotrienų apykaita. Šie metabolitai atspindi leukotrienų - stiprių uždegimą skatinančių medžiagų - aktyvumą ir gali būti naudojami astmos, alerginių bei kitų uždegiminių ligų diagnostikai.
Funkcija
- Leukotrienai yra lipidiniai mediatoriai, dalyvaujantys uždegimo ir alerginėse reakcijose.
- Šlapime nustatomi leukotrieno metabolitai (pvz., LTE4) atspindi sisteminę leukotrienų gamybą organizme.
Kilmė
- Susidaro iš arachidono rūgšties per 5-lipoksigenazės kelią, daugiausia aktyvuotose uždegimo ląstelėse (eozinofiluose, neutrofiluose, putliosiose ląstelėse).
- Išskiriami į kraują ir galiausiai pašalinami per inkstus, todėl jų koncentracija šlapime atspindi viso organizmo leukotrienų apykaitą.
Procedūra
- Tyrimui atlikti renkamas šlapimo mėginys - dažniausiai pirmas rytinis šlapimas arba 24 valandų šlapimo rinkinys.
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti vaistų, galinčių paveikti leukotrienų metabolizmą (pvz., nesteroidinių vaistų nuo uždegimo), nebent gydytojas nurodė kitaip.
- Mėginys turi būti laikomas šaltai ir kuo greičiau pristatytas į laboratoriją.
Dažniausios priežastys
- Astma, ypač eozinofilinė astma, kai padidėjusi leukotrienų gamyba.
- Alerginis rinitas, atopinis dermatitas ar kitos alerginės ligos.
- Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimai.
- Aspirino netoleravimas, sukeliantis leukotrienų kiekio padidėjimą.
Kitos priežastys
- Sisteminės uždegiminės ligos, pvz., reumatoidinis artritas ar vilkligė.
- Kai kurios infekcijos, ypač virusinės, gali laikinai padidinti leukotrienų kiekį.
Galimos priežastys
- Sumažėjusi leukotrienų gamyba gali būti susijusi su 5-lipoksigenazės inhibitorių vartojimu.
- Retos įgimtos fermentų sistemos ligos, pvz., 5-lipoksigenazės trūkumas.
- Klinikinė reikšmė nėra tokia aiški kaip padidėjimo, todėl mažos vertės retai turi diagnostinę vertę.
Dažniausios indikacijos
- Įtariama astma ar kitos alerginės kvėpavimo takų ligos, kai kiti tyrimai (pvz., spirometrija) neaiškūs.
- Stebėti gydymo leukotrienų receptorių antagonistais efektyvumą.
- Įtariamas aspirino netoleravimas arba eozinofilinės astmos fenotipas.
Gydytojai specialistai
- Pulmonologas
- Alergologas
| Bendra | Normali leukotrieno E4 koncentracija šlapime paprastai neviršija 100 pg/mg kreatinino, tačiau vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir naudojamo metodo. Tikslūs etaloniniai intervalai pateikiami tyrimo rezultatų formoje. |
|---|
