Laisvas hemoglobinas plazmoje
Laisvas hemoglobinas plazmoje - tai hemoglobinas, išsiskiriantis iš raudonųjų kraujo kūnelių į kraujo plazmą. Šis rodiklis padeda įvertinti hemolizės (raudonųjų kraujo kūnelių irimo) laipsnį bei nustatyti tam tikras kraujo ligas. Tyrimas dažnai atliekamas kartu su kitais hemolizės žymenimis.
Funkcija
- Normaliai hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių viduje ir perneša deguonį. Laisvas hemoglobinas atsiranda plazmoje tik po to, kai raudonieji kraujo kūneliai suyra.
Kilmė
- Hemoglobinas į plazmą patenka intravaskulinės hemolizės metu (pvz., autoimuninių, mechaninių ar toksinių pažeidimų atveju).
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, pageidautina nevalgius. Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau būtina išvengti hemolizės mėginyje (pavyzdžiui, naudojant specialius mėgintuvėlius). Tyrimas gali būti atliekamas spektrofotometriniu metodu.
Priežastys
- Intravaskulinė hemolizė, pvz., autoimuninės hemolizinės anemijos, paroksizminės naktinės hemoglobinurijos, pjautuvinės ląstelės anemijos atveju.
- Mechaniniai raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimai, pvz., po dirbtinių širdies vožtuvų, hemodializės.
- Toksiškos priežastys - sunkiųjų metalų (švino) poveikis, grybų nuodai.
- Transfuzijos komplikacijos - kai perpilamas nesuderintas kraujas.
Priežastys
- Sumažėjusi hemolizė (tai retai vertinama klinikoje).
- Jei kraujavimas ar praskiedimas (infuzijos) gali laikinai sumažinti koncentraciją, tačiau tai nėra specifinis rodiklis.
Indikacijos
- Įtariant hemolizinę anemiją (didelis bilirubinas, mažas haptoglobinas, retikulocitozė).
- Stebint hemolizės intensyvumą autoimuninių ar transplantacinių komplikacijų metu.
Specialistai
- Hematologas
- Vidaus ligų gydytojas
| Bendra | Normali laisvo hemoglobino koncentracija plazmoje yra < 50 mg/L (kai kuriais metodais iki 0,5 mg/dL). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: < 50 mg/L. |
| Moterims | Moterims: < 50 mg/L. |