Kaulų čiulpų trepanobiopsija
Kaulų čiulpų trepanobiopsija yra diagnostinė procedūra, kurios metu paimamas kaulų čiulpų audinio mėginys histologiniam ištyrimui. Ši biopsija leidžia įvertinti kaulų čiulpų ląstelinę sudėtį, struktūrą ir nustatyti įvairias ligas, įskaitant kraujo vėžį, anemijas ir infekcijas.
Funkcija
- Leidžia įvertinti kaulų čiulpų ląstelių tankį, morfologiją ir architektoniką.
- Padeda nustatyti hematologines ligas, tokias kaip leukemija, mieloma ar limfoma.
Kilmė
- Procedūra atliekama adata paimant cilindrinį kaulo ir čiulpų fragmentą, dažniausiai iš klubakaulio.
- Tyrimas gali būti derinamas su kaulų čiulpų aspiracija, kad būtų gautas išsamus vaizdas.
Procedūra
- Pacientas paguldomas ant šono arba pilvo, o oda virš klubakaulio dezinfekuojama ir suleidžiama vietinė anestezija.
- Specialia trepanobiopsine adata atliekama punkcija, paimant 1-2 cm ilgio kaulų čiulpų fragmentą.
- Mėginys fiksuojamas, paruošiamas histologiniam tyrimui ir analizuojamas mikroskopu.
Padidėjęs ląstelingumas
- Leukemijos (ūminė ar lėtinė).
- Mielodisplazinis sindromas.
Sumažėjęs ląstelingumas
- Aplastinė anemija.
- Kaulų čiulpų fibrozė (mielofibrozė).
Specifiniai pakitimai
- Neoplastinių ląstelių infiltracija (pvz., metastazės, limfomos).
- Granulomos, rodančios infekcines ligas (pvz., tuberkuliozę).
Pagrindinės indikacijos
- Įtarus kraujo ar kaulų čiulpų ligas (leukemiją, mielomą, limfomą).
- Neaiškios kilmės anemijos, trombocitopenijos ar pancitopenijos atvejais.
- Stebint gydymo (chemoterapijos, transplantacijos) efektyvumą.
Kada siunčia gydytojas
- Hematologas ar onkologas skiria procedūrą, jei periferinio kraujo tyrimai rodo įtartinus pokyčius.
- Esant įtarimui dėl kaulų čiulpų metastazių, tyrimą gali inicijuoti onkologas ar radiologas.
