Impulsų osciliometrija
Impulsų osciliometrija (IOS) - tai modernus funkcinis kvėpavimo tyrimas, leidžiantis įvertinti kvėpavimo takų pasipriešinimą bei plaučių elastingumą. Skirtingai nuo klasikinės spirometrijos, šis metodas nereikalauja ypatingų pastangų iš paciento, todėl puikiai tinka tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, net ir tiems, kuriems sunku atlikti įprastą iškvėpimo manevrą.
Tyrimo esmė
- Matuoja kvėpavimo takų varžą (R) ir plaučių reaktyvumą (X) naudodama mažos amplitudės slėgio impulsus.
- Padeda atskirti centrinės ir periferinės kvėpavimo takų dalies pakitimus.
- Dažnai naudojama astmos, LOPL ir kitų obstrukcinių plaučių ligų diagnostikai bei kontrolei.
Privalumai
- Tikslūs rezultatai net ir pacientams, negalintiems atlikti spirometrijos (pavyzdžiui, mažiems vaikams ar senjorams).
- Paciento kvėpavimas fiksuojamas natūraliai, kvėpuojant per kandiklį.
- Procedūra trunka vos keletą minučių ir yra visiškai neskausminga.
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą venkite rūkymo, stiprių gėrimų su kofeinu ir intensyvaus fizinio krūvio bent 2 valandas.
- Jei vartojate inhaliatorius ar vaistus nuo astmos, gydytojas gali paprašyti jų laikinai atsisakyti prieš tyrimą.
- Dėvėkite patogius, nevaržančius drabužius - tai užtikrins laisvą kvėpavimą.
Procedūra
- Sėdėsite tiesiai, o ant nosies bus uždėtas specialus spaustukas, neleidžiantis orui išeiti per nosį.
- Per kandiklį paprašys ramiai kvėpuoti įprastu ritmu - jokių specialių manevrų atlikti nereikia.
- Prietaisas per kandiklį periodiškai siųs trumpus slėgio impulsus, kurie pasklinda per kvėpavimo takus iki pat plaučių.
- Įrenginys automatiškai užregistruoja atsaką ir apskaičiuoja kvėpavimo varžą bei jos kitimą per skirtingus dažnius.
- Visa procedūra trunka vos 5-10 minučių.
Dažniausios priežastys
- Bronchų susiaurėjimas dėl astmos, alergijos arba lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL).
- Uždegiminiai kvėpavimo takų pakitimai, ypač sergant bronchitu ar bronchiolitu.
- Padidėjęs gleivių kiekis arba svetimkūnio buvimas kvėpavimo takuose (retesnė priežastis).
Ką rodo sumažėjęs plaučių reaktyvumas (X)?
- Sumažėjęs plaučių elastingumas rodo plaučių audinio standėjimą arba destrukciją, pvz., sergant fibroze ar emfizema.
- Gali būti ankstyvas periferinių kvėpavimo takų pažaidos požymis dar prieš spirometrinius pokyčius.
Pagrindinės indikacijos
- Įtariant obstrukcinius kvėpavimo sutrikimus, pvz., astmą ar LOPL, ypač vaikams ar sunkiai spirometriją atliekantiems pacientams.
- Kontroliuojant jau žinomų plaučių ligų eigą ir gydymo efektyvumą.
- Vertinant periferinių kvėpavimo takų būklę esant lėtiniam kosuliui, dusuliui ar švokštimui.
Specialistai, skiriantys tyrimą
- Pulmonologas (kvėpavimo takų ligų gydytojas)
- Šeimos gydytojas, įtariant lėtinę kvėpavimo patologiją
- Alergologas - jei įtariama alerginė astma
