Helikobakterio kvėpavimo testas
Helikobakterio kvėpavimo testas yra neinvazinis diagnostinis metodas, skirtas nustatyti Helicobacter pylori infekciją virškinimo trakte. Šis tyrimas pagrįstas bakterijos gebėjimu skaidyti karbamidą, o gauti rezultatai padeda įvertinti, ar yra aktyvi infekcija, ir stebėti gydymo efektyvumą.
- Helikobakterio kvėpavimo testas matuoja anglies dioksido izotopų kiekį iškvepiamame ore po karbamido tirpalo išgėrimo.
- Testas remiasi Helicobacter pylori gaminama ureaze, kuri skaido karbamidą, išskirdama anglies dioksidą, kuris absorbuojamas į kraują ir iškvėpiamas.
- Padeda diagnozuoti aktyvią H. pylori infekciją, susijusią su gastritu, skrandžio opa ir padidėjusia skrandžio vėžio rizika.
- Dažnai naudojamas gydymo efektyvumui įvertinti po antibiotikų terapijos.
- Neinvazinis, neskausmingas ir nereikalaujantis endoskopijos.
- Didelis jautrumas ir specifiškumas (virš 95%).
- Ne mažiau kaip 4 savaitės negalima vartoti antibiotikų ir bismuto preparatų.
- 2 savaitės iki tyrimo nutraukti protonų siurblio inhibitorius (pvz., omeprazolį).
- Būtinas nevalgymas 6-8 valandas prieš tyrimą (galima gerti vandenį).
- Paskutinę valandą iki tyrimo negalima rūkyti, valgyti ir gerti skysčių (išskyrus vandenį).
- Pirmiausia paimamas iškvėpto oro mėginys (pradinis foninis lygis).
- Tada pacientas išgeria karbamido tirpalą, pažymėtą anglies izotopu (13C arba 14C).
- Po 15-30 minučių paimamas antras iškvėpto oro mėginys.
- Abu mėginiai analizuojami masės spektrometru arba infraraudonųjų spindulių spektroskopu, lyginant izotopų santykį.
- Teigiamas rezultatas rodo, kad skrandyje yra aktyviai besidauginančių Helicobacter pylori bakterijų.
- Infekcija gali sukelti lėtinį gastritą, pepsinę opą, o ilgainiui - skrandžio atrofiją ir MALT limfomą.
- Retai pasitaiko dėl kitų ureazę gaminančių bakterijų (pvz., Proteus, Klebsiella) ar ankstesnės infekcijos likučių.
- Netinkamas pasirengimas (pvz., antibiotikų vartojimas per arti tyrimo) gali iškreipti rezultatus.
- Po sėkmingo gydymo (eradikacijos) testas tampa neigiamas praėjus 4-6 savaitėms po antibiotikų kurso pabaigos.
- Jei testas išlieka teigiamas, gali prireikti alternatyvaus gydymo režimo ar jautrumo tyrimo.
- Neigiamas rezultatas patvirtina, kad H. pylori nėra aktyvios infekcijos.
- Galimi, jei pacientas neseniai vartojo antibiotikus ar protonų siurblio inhibitorius, slopinančius bakterijų aktyvumą.
- Retai pasitaiko esant skrandžio atrofijai ar hipochlorhidrijai, kai ureazės aktyvumas sumažėjęs.
- Pirminė dispepsijos ar epigastrinio skausmo diagnostika, ypač jaunesniems nei 55 metų pacientams be nerimą keliančių simptomų.
- Įtariant H. pylori sukeltą pepsinę opą ar gastritą.
- Po gydymo antibiotikais praėjus 4-6 savaitėms, siekiant patvirtinti infekcijos pašalinimą.
- Gydytojai, skiriantys tyrimą: gastroenterologai, šeimos gydytojai, vidaus ligų specialistai.
- Prieš ilgalaikį nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą, siekiant sumažinti opų riziką.
- Sergant lėtiniu gastritu ar skrandžio vėžio artimųjų giminaičių atranka.
Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?
Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.
Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Susijusios ligos
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!