HCG stimuliacijos testas
Žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) stimuliacijos testas - tai dinaminis kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti sėklidžių Leidigo ląstelių funkciją ir testosterono gamybos rezervą. Atliekant testą, suleidžiama HCG dozė, o vėliau matuojamas testosterono kiekis kraujyje, siekiant nustatyti, kaip organizmas reaguoja į stimuliaciją.
Funkcija
- Vertina sėklidžių Leidigo ląstelių gebėjimą gaminti testosteroną.
- Padeda atskirti pirminį hipogonadizmą (sėklidžių pažeidimą) nuo antrinio (hipofizės ar pagumburio sutrikimo).
- Naudojamas kriptorchizmo ir mikropenio atvejais berniukams.
Kilmė
- Testas pagrįstas HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) poveikiu, kuris imituoja liuteinizuojantį hormoną (LH).
- Suleidus HCG, stimuliuojamos Leidigo ląstelės, kurios pradeda gaminti testosteroną.
Procedūra
- Paimamas pirmasis kraujo mėginys (bazinis testosterono lygis).
- Suleidžiama HCG injekcija (dažniausiai į raumenis).
- Po 24-72 valandų pakartotinai paimami kraujo mėginiai testosterono koncentracijai nustatyti.
- Gydytojas įvertina testosterono kitimo dinamiką.
Priežastys
- Sėklidžių navikai (pvz., Leydig ląstelių navikai).
- Lytinis brendimas - berniukams brendimo metu atsakas gali būti padidėjęs.
- Kai kurios retos endokrininės ligos.
Priežastys
- Pirminis hipogonadizmas (sėklidžių nepakankamumas, Klinefelterio sindromas).
- Sėklidžių pažeidimas dėl traumų, infekcijų (kepurėlio), chemoterapijos.
- Anorichija (įgimtas sėklidžių nebuvimas).
- Nepakankamas HCG kiekis ar netinkama injekcija.
Simptomai ir situacijos
- Įtariamas hipogonadizmas (sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai, nevaisingumas).
- Kriptorchizmas ar mikropenis berniukams.
- Diferencinė diagnostika tarp pirminio ir antrinio hipogonadizmo.
- Stebėti gydymo testosteronu efektyvumą.
Gydytojai specialistai
- Endokrinologas
- Urologas
- Vaikų endokrinologas (berniukams)
| Bendra | Testosterono koncentracija matuojama prieš stimuliaciją ir po jos (dažniausiai po 24, 48 ar 72 valandų). Normalus atsakas - testosterono lygio padidėjimas bent 2-3 kartus nuo pradinio lygio. |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: po stimuliacijos testosterono lygis turėtų viršyti 14 nmol/l (4 ng/ml). |
| Moterims | Moterims šis testas atliekamas retai; normos nėra standartizuotos, nes moterų testosterono lygis yra daug žemesnis. |