Gramo dažymas
Gramo dažymas - tai pagrindinis mikrobiologinis tyrimas, leidžiantis greitai nustatyti bakterijų rūšį (gramteigiamas ar gramneigiamas) ir jų formą. Tyrimas plačiai naudojamas diagnozuojant infekcines ligas, padeda parinkti tinkamą antibiotikų terapiją.
Funkcija
- Nustato bakterijų sienelės struktūrą - gramteigiamas (storesnis peptidoglikano sluoksnis) ar gramneigiamas (plonesnis sluoksnis su išorine membrana).
- Skirsto bakterijas pagal formą: kokai, bacilos, spiralės, lazdelės.
Kilmė
- Metodą 1884 m. sukūrė danų mokslininkas Hansas Christianas Gramas.
- Dažymo pagrindą sudaro krištolo violetinis dažas, jodas, alkoholis ir safraninas.
Pasiruošimas
- Mėginiai imami steriliais instrumentais (tepėliai iš gerklės, šlapimo, kraujo, žaizdų ir kt.).
- Prieš tyrimą specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau svarbu vengti antibiotikų 24 val. iki mėginio paėmimo.
Procedūra
- Mėginys užtepamas ant stiklelio, fiksuojamas šiluma arba metanoliu.
- Dažoma krištolo violetiniu (1 min.), jodu (1 min.), skalaujama alkoholiu (10-30 sek.), kontrastuojama safraninu (1 min.).
- Po kiekvieno žingsnio tepinėlis nuplaunamas vandeniu ir nusausinamas.
- Stiklelis tiriamas šviesiniu mikroskopu, užrašomi rezultatai: nustatoma gramdažos grupė, forma, gausa.
Reikšmė
- Teigiamas rezultatas rodo, kad mėginyje yra gramteigiamų arba gramneigiamų bakterijų.
- Padeda numatyti galimą sukėlėją, pvz., gramteigiami kokai dažnai sukelia odos infekcijas (Staphylococcus aureus), o gramneigiami bacilai - šlapimo takų infekcijas (E. coli).
- Gausus bakterijų radinys kartu su klinikiniais simptomais patvirtina infekcijos diagnozę.
Pavyzdžiai
- Gramteigiami: Streptococcus pneumoniae (pneumonija), Clostridium difficile (žarnyno infekcija).
- Gramneigiami: Neisseria gonorrhoeae (gonorėja), Pseudomonas aeruginosa (žaizdų infekcijos).
Klinikiniai atvejai
- Įtariant bakterinę infekciją (pneumoniją, meningitą, šlapimo takų, žaizdų ar sepsį).
- Norint patvirtinti ar atmesti bakterinį pobūdį prieš skiriant antibiotikų.
Kokie gydytojai skiria
- Infektologai, mikrobiologai, vidaus ligų gydytojai, pediatrai, chirurgai (esant žaizdų infekcijoms).
