GFR pagal cistatiną C

GFR pagal cistatiną C yra tikslesnis inkstų funkcijos vertinimo metodas lyginant su kreatininu. Cistatinas C yra mažos molekulinės masės baltymas, gaminamas visų ląstelių ir filtruojamas glomeruluose, o jo koncentracija kraujyje priklauso nuo glomerulų filtracijos greičio (GFR). Šis tyrimas ypač naudingas ankstyvai inkstų ligai nustatyti ir stebėti, ypač kai kreatinino lygis yra nepatikimas.

Funkcija
  • Cistatinas C yra baltymas, kurį gamina visos organizmo ląstelės
  • Jis laisvai filtruojamas inkstų glomeruluose, todėl jo kiekis kraujyje atspindi glomerulų filtracijos greitį
  • GFR, apskaičiuotas pagal cistatiną C, tiesiogiai rodo inkstų gebėjimą išfiltruoti atliekas
Kilmė
  • Cistatiną C koduojantis genas yra CST3, esantis 20 chromosomoje
  • Jo gamyba yra pastovi, nepriklausanti nuo raumenų masės, amžiaus ar mitybos
  • Dėl šių savybių cistatinas C yra patikimesnis inkstų funkcijos rodiklis nei kreatininas
Procedūra
  • Tyrimui atlikti pakanka vieno veninio kraujo mėginio, imamo standartiniu būdu
  • Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama kraujo paimti ryte nevalgius
  • Mėginys centrifuguojamas, o cistatino C koncentracija matuojama imunonefelometriniu arba imunoturbidimetriniu metodu
  • Gauta koncentracija įvedama į patvirtintą formulę (pvz., CKD-EPI cistatino C lygtį) ir apskaičiuojamas apskaičiuotas GFR (eGFR)
Trukmė
  • Rezultatai paprastai gaunami per 1-2 darbo dienas
Padidėjęs GFR (hiperfiltracija)
  • Nėštumas - fiziologinis padidėjimas
  • Ankstyva diabetinė nefropatija
  • Didelio baltymingumo dieta
  • Karščiavimas, sepsis
  • Kai kurie vaistai (pvz., dopaminas)
Sumažėjęs GFR (inkstų funkcijos sutrikimas)
  • Lėtinė inkstų liga (bet kurios stadijos)
  • Ūminis inkstų pažeidimas
  • Diabetinė nefropatija
  • Hipertenzinė nefrosklerozė
  • Glomerulonefritas
  • Širdies nepakankamumas su inkstų perkrova
  • Dehidratacija, šokas
  • Amžius - fiziologinis GFR mažėjimas po 40 metų
  • Vaistai: NVNU, aminoglikozidai, ciklosporinas
Klinikinės indikacijos
  • Įtariant lėtinę inkstų ligą arba ūminį inkstų pažeidimą
  • Kai kreatinino rodiklis nepatikimas (maža raumenų masė, senyvas amžius, cirozė, amputacijos)
  • Inkstų transplantacijos recipientų stebėjimui
  • Kai reikalingas tikslus GFR prieš pradedant nefrotoksinius vaistus (pvz., chemoterapija, kontrastinės medžiagos)
  • Sergantiesiems diabetu, hipertenzija, širdies nepakankamumu
Bendra Suaugusiems: >90 ml/min/1.73 m² (normali inkstų funkcija). Vertės 60-89 ml/min/1.73 m² rodo lengvą sumažėjimą; <60 ml/min/1.73 m² - inkstų funkcijos sutrikimą.
Vyrams Vyrams: >90 ml/min/1.73 m² (analogiška bendrajai normal).
Moterims Moterims: >90 ml/min/1.73 m² (analogiška bendrajai normal). Pastaba: nėštumo metu GFR fiziologiškai didėja.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Inksto skausmas Inkstų skausmas

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!