Gabapentinas

Gabapentinas yra prieštraukulinis vaistas, vartojamas neuropatiniam skausmui ir epilepsijos priepuolių kontrolei. Jis priklauso gabapentinoidų grupei ir veikia slopindamas kalcio kanalų α2-δ subvienetą nervų ląstelėse, taip mažindamas sužadinimą. Gabapentinas nėra narkotinis analgetikas, tačiau gali sukelti priklausomybę, todėl jį galima įsigyti tik su gydytojo receptu.

Veikimo mechanizmas
  • Gabapentinas jungiasi prie įtampos priklausomų kalcio kanalų α2-δ subvieneto, slopindamas kalcio jonų patekimą į nervines ląsteles.
  • Tai sumažina neurotransmiterių, tokių kaip glutamatas ir noradrenalinas, išsiskyrimą, todėl slopinama skausmo signalų perdavimo grandinė.
  • Nors struktūriškai panašus į GABA, gabapentinas tiesiogiai neveikia GABA receptorių, tačiau gali netiesiogiai didinti GABA koncentraciją smegenyse.
Farmakokinetika
  • Geriamasis gabapentinas greitai absorbuojamas, tačiau biologinis prieinamumas mažėja didinant dozę.
  • Vaistas beveik nemetabolizuojamas organizme ir nepakitęs šalinamas per inkstus.
  • Pusinės eliminacijos periodas yra 5-7 valandos, todėl vaistą reikia vartoti kelis kartus per dieną.
Kontraindikacijos
  • Padidėjęs jautrumas gabapentinui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (reikia koreguoti dozę).
  • Pacientai, kuriems anksčiau pasireiškė priklausomybė nuo raminamųjų vaistų.
Vartojimo formos ir dozavimas
  • Gabapentinas tiekiamas kapsulių, tablečių arba geriamojo tirpalo pavidalu.
  • Pradinė dozė paprastai būna 300 mg vieną kartą per parą, palaipsniui didinama iki 900-1800 mg per parą, paskirstant į 3 kartus.
  • Didžiausia rekomenduojama dozė - 3600 mg per parą, tačiau dažniausiai naudojama 1800-2400 mg per parą.
Atsargumo priemonės
  • Vartojant gabapentiną negalima staiga nutraukti gydymo - dozė mažinama palaipsniui, kad būtų išvengta abstinencijos sindromo.
  • Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti pagal kreatinino klirensą.
  • Gabapentinas gali sukelti mieguistumą ir galvos svaigimą, todėl vairuoti ar valdyti mechanizmus reikia atsargiai.
Dažni šalutiniai poveikiai
  • Galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargis.
  • Koordinacijos sutrikimai (ataksija), drebulys, neryškus matymas.
  • Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Retesni šalutiniai poveikiai
  • Periferinė edema (pėdų, kulkšnių patinimas), svorio padidėjimas.
  • Sumišimas, atminties sutrikimai, depresija.
  • Alerginės reakcijos - odos išbėrimas, niežulys, retais atvejais Stevens-Johnson sindromas.
Sunkūs šalutiniai poveikiai (reikia skubios medicininės pagalbos)
  • Savižudiškos mintys ar elgesys (ypač pradedant gydymą).
  • Sunkus mieguistumas, kvėpavimo slopinimas (ypač vartojant kartu su opioidais).
  • Priepuoliai, pablogėjusi epilepsija (staiga nutraukus gydymą).
Pagrindinės indikacijos
  • Neuropatinis skausmas: pojuostinė neuralgija, diabetinė neuropatija, poherpetinė neuralgija.
  • Epilepsija: antrinio generalizuoto tipo parcialiniai priepuoliai suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams.
Kitos indikacijos
  • Neramių kojų sindromas (restless legs).
  • Fibromialgija (papildomas gydymo būdas).
  • Generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD).
  • Psichiatro ar neurologo paskirtas gydymas.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Erekcijos sutrikimas Erektilinė disfunkcija Erzina garsai Fantominiai kvapai

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!