Funkcinio nepriklausomumo matas (FIM)
Funkcinio nepriklausomumo matas (FIM) - tai standartizuota vertinimo skalė, naudojama reabilitacijos praktikoje siekiant objektyviai įvertinti paciento funkcinį savarankiškumą kasdienėje veikloje. FIM leidžia stebėti paciento būklės pokyčius laikui bėgant ir planuoti tikslingą reabilitaciją.
Funkcija
- Įvertina paciento gebėjimą atlikti pagrindines kasdienes veiklas: maitinimąsi, prausimąsi, apsirengimą, tualeto naudojimą, perėjimą iš vienos padėties į kitą ir judėjimą.
- Padeda nustatyti reikalingos priežiūros ir pagalbos lygį, taip pat reabilitacijos efektyvumą.
Kilmė
- FIM skalė buvo sukurta JAV ir tarptautiniu mastu pritaikyta reabilitacijos centruose, slaugos įstaigose ir moksliniuose tyrimuose.
- Lietuvoje FIM naudojamas reabilitacijos skyriuose, siekiant standartizuoti paciento funkcinės būklės vertinimą.
Procedūra
- Vertinimą atlieka specialiai apmokytas sveikatos priežiūros specialistas (gydytojas reabilitologas, ergoterapeutas, slaugytojas).
- Paciento atliekami veiksmai stebimi arba vertinami pagal aprašytus kriterijus, balai skiriami nuo 1 (visiška priklausomybė) iki 7 (visiškas savarankiškumas).
- Vertinama 18 sričių, suskirstytų į motorinę ir kognityvinę dalis. Bendras balų diapazonas - nuo 18 iki 126.
Ką reiškia aukšti balai?
- Balai nuo 108 iki 126 rodo, kad pacientas didžiąją dalį kasdienių veiklų gali atlikti savarankiškai, be arba su minimalia pagalba.
- Aukšti balai dažnai siejami su lengvesniais funkciniais sutrikimais, jaunesniu amžiumi ar geru reabilitacijos atsaku.
Ką reiškia žemi balai?
- Balai nuo 18 iki 54 rodo, kad pacientas yra visiškai priklausomas nuo pagalbos atliekant kasdienes veiklas.
- Žemi balai dažnai būna po sunkių galvos smegenų traumų, insulto, nugaros smegenų pažeidimų ar esant progresuojančioms neurologinėms ligoms.
Dažniausios situacijos
- Pacientams po insulto, galvos smegenų traumos, nugaros smegenų pažeidimo ar kitų neurologinių ligų reabilitacijos pradžioje, pabaigoje ir tarpiniuose etapuose.
- Senyviems pacientams, kuriems planuojama ilgalaikė slauga arba reabilitacija, siekiant nustatyti pagalbos poreikį.
Gydytojų specialybės
- Gydytojas reabilitologas
- Neuroreabilitacijos specialistas
- Ergoterapeutas
- Kineziterapeutas
