Elektrocochleografija
Elektrocochleografija (ECochG) - tai specializuotas elektrofiziologinis tyrimas, padedantis įvertinti vidinės ausies (sraigės) ir klausos nervo elektrinį aktyvumą. Tyrimo metu užregistruojami tikslūs elektriniai signalai, atsirandantys reaguojant į garso dirgiklius, o tai leidžia gydytojams nustatyti net ir labai ankstyvas klausos sistemos pažaidas.
Tyrimo funkcija
- Matuoja elektrinius potencialus, kuriuos sukuria sraigės plaukelinės ląstelės ir klausos nervas.
- Padeda atskirti jutiminį (sraigės) ir neuralinį (nervo) klausos praradimą.
- Dažnai naudojama diagnozuojant hidropsą (padidėjusį endolimfos slėgį) sergant Menjero liga.
Kilmė ir istorija
- Pirmą kartą aprašyta XX a. viduryje, kai mokslininkai pradėjo tirti sraigės elektrinį aktyvumą.
- Šiuolaikinė elektrocochleografija naudoja kompiuterizuotus signalų vidurkinimo metodus, kad būtų pašalintas triukšmas.
Procedūra
- Pacientas patogiai įsitaiso nepralaidžioje garsui patalpoje arba tyrimo kėdėje.
- Į išorinę klausos landą įdedamas mini elektrodas (dažniausiai ant timpaninės membranos arba šalia jos).
- Kiti elektrodai pritvirtinami ant kaktos ir sprando (kaip atskaitos taškai).
- Pacientui pateikiami įvairūs garso dirgikliai (spragsėjimai ar tonai), o kompiuteris registruoja elektrinius atsakus.
- Visa procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių ir yra neskausminga.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau prieš tyrimą patartina išvengti stipraus kofeino.
- Pacientas turėtų pailsėti, nes nuovargis gali paveikti signalų kokybę.
Padidėjęs potencialų santykis (SP/AP)
- Dažniausiai rodo endolimfinį hidropsą - pagrindinį Menjero ligos požymį.
- Gali būti susijęs su staigiu klausos pablogėjimu ir galvos svaigimo priepuoliais.
Sumažėjusi arba iškraipyta bangos forma
- Nurodo sraigės plaukelinių ląstelių pažeidimą (pvz., dėl ototoksinių vaistų ar triukšmo traumos).
- Gali reikšti retrokochlearinę patologiją, pavyzdžiui, klausos nervo neuromą.
Vėluojantis arba išnykęs atsakas
- Rodo neuralinį klausos praradimą (pvz., dėl klausos neuropatijos).
- Dažnai siejamas su neįprastai dideliais garso slenksčiais.
Simptomai ir būklės
- Įtariama Menjero liga - ypač kai pacientas patiria galvos svaigimą, spengimą ausyse ir klausos svyravimus.
- Neaiškios kilmės klausos praradimas, kurio negali paaiškinti įprasti garso tyrimai.
- Klausos neuropatijos diagnostika - kai vidurinės ausies funkcija gera, bet klausa bloga.
- Stebint vidinės ausies pažeidimus po galvos traumų ar chirurginių intervencijų.
Specialistai
- Otorinolaringologas (ausų, nosies ir gerklės gydytojas)
- Audiologas (klausos specialistas)
