Congo red dažymas

Congo red dažymas yra specializuotas histocheminis metodas, naudojamas amiloidinės medžiagos aptikimui audinių mėginiuose. Šis tyrimas padeda diagnozuoti amiloidozę - ligą, kurios metu netirpūs baltymai kaupiasi organuose ir audiniuose. Rezultatas vertinamas kaip teigiamas ar neigiamas, remiantis specifiniu raudonai oranžiniu dažymusi ir žalios spalvos dvejopu lūžiu (birefringence) poliarizuotoje šviesoje.

Funkcija
  • Congo red dažymas specifiškai jungiasi prie amiloido pluoštelių beta klostytosios struktūros, todėl leidžia vizualizuoti amiloido nuosėdas audiniuose.
  • Poliarizacinės mikroskopijos metu dažyti amiloido plotai įgauna obuolių žalumos spalvos dvejopą lūžį (birefringence), kas yra patognominis amiloidozės požymis.
  • Tyrimas dažniausiai atliekamas ant biopsinės medžiagos pjūvių, gali būti naudojamas ir citologiniams mėginiams.
Kilmė
  • Dažiklis Congo red (dinatrio 3,3′-[(1,1′-bifenil)-4,4′-diilbis(azo)]bis(4-amino-1-naftalensulfonatas) yra sintetinis azodažiklis, sukurtas dar XIX amžiuje.
  • Jis pradėtas naudoti medicinoje 1920-aisiais, o specifinis gebėjimas surišti amiloidą buvo atrastas 1959 m. (Puchtler, Sweat ir Levine).
  • Nuo tada Congo red dažymas išlieka auksiniu standartu amiloidozei diagnozuoti audinių patologijoje.
Procedūra
  • Pirmiausia audinio pjūvis (histologinis mėginys) fiksuojamas formalinu ir parafinuojamas.
  • Parafinizuoti pjūviai 10-15 min. inkubuojami su Congo red tirpalu, po to trumpai diferencijuojami šarminiame etanolio tirpale.
  • Mėginys tiriamas šviesos mikroskopu: amiloidas atrodo raudonai oranžinis prieš šviesų foną.
  • Siekiant patvirtinti, pjūvis tiriamas poliarizaciniu mikroskopu - tipiškas amiloidas rodo ryškią obuolių žalumos dvejopą lūžį.
  • Gali būti atliekami papildomi etapai, pvz., prieš dažymą paveikiant kalio permanganatu, siekiant atskirti AA ir AL amiloido tipus.
Priežastys ir klinikinė reikšmė
  • Teigiamas Congo red dažymas su būdingu obuolių žalumo dvejopu lūžiu rodo amiloido nuosėdas audiniuose.
  • Tai patvirtina sisteminės ar lokalinės amiloidozės diagnozę. Sisteminė amiloidozė gali būti pirminė (AL, susijusi su plazmos ląstelių diskrazija) ar antrinė (AA, sergant lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, pvz., reumatoidiniu artritu, tuberkulioze).
  • Lokalinė amiloidozė gali pasireikšti atskiruose organuose, pvz., šlapimo pūslėje ar odoje.
  • Klaidingai teigiami rezultatai reti, tačiau stipri kolageno birefringence gali būti panaši; specializuota laboratorija gali naudoti papildomus metodus (imunohistocheminį dažymą) tipui nustatyti.
Dažniausios situacijos
  • Įtariant sisteminę amiloidozę pacientui, sergančiam neaiškios kilmės inkstų nepakankamumu, kardiomegalija, periferine neuropatija ar hepatomegalija.
  • Rekomenduojama atliekant riebalinio audinio aspiraciją ar inkstų biopsiją vertinant amiloidozės galimybę.
  • Taip pat gali būti naudinga nustatant amiloidozės tipą (AL vs. AA) prieš gydymo pradžią.
  • Dažniausiai užsakoma: patologo, nefrologo, hematologo, kardiologo ar reumatologo.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Nuolatinis nuovargis Svorio padidėjimas Padidėję limfmazgiai Padidėję limfmazgiai

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!