Ciklosporinas

Ciklosporinas - imunosupresinis vaistas, dažniausiai vartojamas po organų transplantacijos bei gydant autoimunines ligas. Šis tyrimas matuoja ciklosporino koncentraciją kraujyje, siekiant užtikrinti terapinį veiksmingumą ir išvengti toksinio poveikio.

Funkcija
  • Slopina T-limfocitų aktyvaciją ir mažina imuninį atsaką.
  • Apsaugo transplantuotą organą nuo atmetimo reakcijos.
  • Vartojamas sergant sunkiais autoimuniniais susirgimais (psoriaze, opinis kolitas, nefrozinis sindromas).
Kilmė
  • Grybų rūšies Tolypocladium inflatum metabolitas.
  • Pirmą kartą išskirtas 1970 m. Norvegijoje.
  • Klasifikuojamas kaip kalcineurino inhibitorius.
Procedūra
  • Kraujas imamas iš venos, dažniausiai ryte prieš suvartojant ciklosporino dozę (slėnio koncentracija).
  • Kartais prašoma nurodyti laiką nuo paskutinės dozės. Nereikia specialaus badavimo, tačiau patartina nevalgyti riebaus maisto prieš tyrimą.
  • Rezultatai pateikiami laboratorijoje per 1-2 darbo dienas.
Vaistų sąveika
  • Ketonokonazolas, eritromicinas, verapamilis, diltiazemas - šie vaistai slopina ciklosporino metabolizmą kepenyse.
  • Greičiausias padidėjimas per kelias dienas po sąveikos pradžios.
Kepenų funkcijos sutrikimas
  • Dėl sumažėjusio CYP3A4 fermentų aktyvumo sulėtėja vaisto skaidymas.
  • Padidėjusi koncentracija gali sukelti nefrotoksiškumą ir hipertenziją.
Per didelė dozė
  • Netinkamai apskaičiuota dozė pagal kūno svorį arba paciento nesilaikymas gydymo režimo.
  • Būtina koreguoti dozę pagal stebimą koncentraciją.
Vaistų sąveika
  • Rifampicinas, fenitoinas, karbamazepinas - šie vaistai indukuoja kepenų fermentus ir pagreitina ciklosporino metabolizmą.
  • Sumažėjusi koncentracija didina organo atmetimo riziką.
Sugerties sutrikimai
  • Lėtinis viduriavimas, malabsorbcija, tulžies takų obstrukcija - mažina vaisto įsisavinimą.
  • Pacientams po transplantacijos gali sutrikti virškinimo funkcija.
Nepakankama dozė
  • Per maža pradinė dozė arba dozės praleidimas.
  • Dozavimo koregavimas atliekamas pagal slėnio koncentraciją.
Stebėjimas gydymo metu
  • Pradėjus vartoti ciklosporiną, po kelių dienų tikrinama koncentracija, vėliau - reguliariai kas 2-4 savaites, priklausomai nuo klinikinės situacijos.
  • Įtariant toksiškumą arba atmetimo reakciją.
Konsultuojantys gydytojai
  • Nefrologas/stebi inkstų funkciją ir dozę esant inkstų transplantacijai.
  • Transplantacijos chirurgas / imunologas - koordinuoja imunosupresinį režimą.
  • Reumatologas - ciklosporinas kartais skiriamas sunkiam reumatoidiniam artritui.
Bendra 100-400 ng/mL (priklausomai nuo indikacijos ir laiko po vaisto vartojimo, dažniausiai vertinama slėnio koncentracija prieš kitą dozę).
Vyrams Taikoma bendra norma pagal gydytojo nustatytą tikslą.
Moterims Ta pati norma kaip vyrams, atsižvelgiama į specifinius veiksnius (kūno masę, kepenų funkciją).

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Inksto skausmas Inkstų akmenligė Inkstų akmens skausmas Inkstų akmenys

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!