CD20 ekspresija
CD20 ekspresija - tai imunohistocheminis tyrimas, nustatantis CD20 baltymo kiekį limfocitų paviršiuje. Šis tyrimas yra itin svarbus diagnozuojant B ląstelių limfomas bei parenkant tikslinę terapiją, pavyzdžiui, monokloniniais antikūnais.
Funkcija
- CD20 yra transmembraninis baltymas, randamas ant subrendusių B limfocitų paviršiaus.
- Jo ekspresija yra būdinga normalioms B ląstelėms, tačiau gali būti sustiprėjusi arba susilpnėjusi sergant tam tikromis ligomis.
Kilmė
- Tyrimas atliekamas iš biopsinės medžiagos (naviko ar limfmazgio mėginio), naudojant specifinius antikūnus prieš CD20 baltymą.
Procedūra
- Paimamas audinio mėginys (biopsija), kuris fiksuojamas ir užliejamas parafinu.
- Parafininis blokelis supjaustomas plonais pjūviais, kurie dažomi anti-CD20 antikūnais.
- Dažyti pjūviai vertinami mikroskopu - teigiama ekspresija pasireiškia ruda arba raudona spalva ląstelių membranoje.
Reikšmė
- Teigiama CD20 ekspresija rodo, kad ląstelėse gausu CD20 baltymo, dažniausiai susijusio su B ląstelių kilmės navikais.
- Dažniausios priežastys: difuzinė stambialąstelė B ląstelių limfoma, folikulinė limfoma, lėtinė limfocitinė leukemija, Burkitt‘o limfoma.
Klinikinė reikšmė
- Teigiama ekspresija leidžia taikyti tikslinę terapiją monokloniniais antikūnais (pvz., rituksimabu), kurie naikina CD20 teigiamas ląsteles.
- Gydymo metu ekspresijos pokyčiai gali rodyti atsaką į gydymą ar ligos progresavimą.
Specialistai, skiriantys tyrimą
- Hematologai (diagnozuojant limfomas, leukemijas)
- Onkologai (parenkant gydymą ir vertinant prognozę)
- Patologai (atliekant imunohistocheminį navikų ištyrimą)
Pagrindinės situacijos
- Įtariant B ląstelių limfomą ar leukemiją
- Vertinant naviko ląstelių fenotipą prieš pradedant tikslinį gydymą
- Stebint gydymo efektyvumą ir ligos recidyvą
