BAL kultūra
BAL kultūra (bronchoalveolinio lavažo pasėlis) - tai mikrobiologinis tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti infekcinius sukėlėjus apatiniuose kvėpavimo takuose. Tyrimo metu išplautas skystis iš bronchų ir alveolių sėjamas ant maistinių terpių, leidžiant identifikuoti bakterijas, grybelius ar kitus mikroorganizmus.
Funkcija
- Nustato bakterinės ar grybelinės infekcijos sukėlėjus apatiniuose kvėpavimo takuose
- Padeda parinkti tikslingą antimikrobinį gydymą
- Skiria uždegimą nuo kitų plaučių ligų
Kilmė
- Medžiaga gaunama atliekant bronchoskopiją ir išplaunant bronchus bei alveoles fiziologiniu tirpalu
- Tyrimas atliekamas mikrobiologijos laboratorijoje
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 4-6 valandas
- Atliekama bronchoskopija: plonas vamzdelis su kamera įvedamas per burną ar nosį į kvėpavimo takus
- Į plaučius suleidžiama nedidelis kiekis fiziologinio tirpalo, kuris tuoj pat atsiurbiamas
- Gautas skystis siunčiamas į laboratoriją mikrobiologiniam pasėliui
Dažniausi sukėlėjai
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
- Mycobacterium tuberculosis
- Grybeliai (pvz., Aspergillus, Candida)
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
- Rodo aktyvią infekciją apatiniuose kvėpavimo takuose
- Gali reikšti pneumoniją, bronchitą ar plaučių abscesą
- Būtinas jautrumo antibakteriniams vaistams tyrimas (antibiograma)
Klinikinės situacijos
- Įtariant hospitalinę pneumoniją
- Esant sunkiai plaučių infekcijai, kuri nereaguoja į įprastą gydymą
- Pacientams su susilpnėjusiu imunitetu (chemoterapija, organų transplantacija)
- Kai reikia diferencijuoti infekcinį ir neinfekcinį plaučių uždegimą
Gydytojai specialistai
- Pulmonologas
- Infekcinių ligų gydytojas
- Intensyviosios terapijos gydytojas
