ALICE endometrito tyrimas
Šis tyrimas padeda nustatyti lėtinį endometritą - uždegiminę gimdos gleivinės būklę, dažnai susijusią su pasikartojančiais persileidimais ar nesėkmingais IVF bandymais. ALICE metodas yra itin jautrus ir leidžia aptikti net mažas infekcijos sukėlėjų koncentracijas.
Tyrimo esmė
- Tai molekulinis genetinis testas, atliekamas iš gimdos gleivinės biopsijos mėginio.
- Naudojant PGR technologiją, ieškoma specifinių bakterijų DNR fragmentų, susijusių su lėtiniu endometritu.
- Skirtingai nuo įprastų pasėlių, ALICE gali identifikuoti ir sunkiai auginamus mikroorganizmus.
Kada jis naudingas?
- Moterims, patyrusioms du ar daugiau nesėkmingų IVF ciklų.
- Esant pasikartojantiems persileidimams be aiškios priežasties.
- Įtariant lėtinį uždegimą, kurio nerodo standartiniai tyrimai.
Procedūra
- Gydytojas ginekologas specialiu plonu zondeliu paima nedidelį gimdos gleivinės gabalėlį (biopsiją).
- Procedūra atliekama ambulatoriškai, dažniausiai nenaudojant nuskausminimo.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur išskiriama DNR ir atliekama PGR analizė.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama biopsiją atlikti ne menstruacijų metu.
- Dieną prieš tyrimą venkite lytinių santykių ir makšties prausimosi priemonių.
- Gydytojas gali skirti trumpą antibiotikų kursą prieš procedūrą, jei yra padidėjusi infekcijos rizika.
Rezultato interpretacija
- Teigiamas rezultatas rodo, kad gimdos gleivinėje yra patogeninių bakterijų, galinčių sukelti lėtinį uždegimą.
- Tai nereiškia ūminės būklės - dažnai moteris jokių simptomų nejaučia.
- Nustačius konkretų sukėlėją, galima parinkti tikslinį gydymą antibiotikais.
Dažniausiai aptinkami mikroorganizmai
- Enterococcus faecalis
- Ureaplasma urealyticum
- Mycoplasma genitalium
- Gardnerella vaginalis
- Kitos fakultatyvinės ir anaerobinės bakterijos.
Gydymo galimybės
- Skiriamas individualiai parinktas antibiotikų kursas, atsižvelgiant į jautrumo testą.
- Gydymo trukmė - nuo 10 iki 14 dienų, kartais ilgiau.
- Po gydymo rekomenduojamas pakartotinis ALICE tyrimas, siekiant įsitikinti, kad infekcija išnaikinta.
Indikacijos
- Nesėkmingi IVF mėginimai (ypač po 2-3 nepavykusių ciklų).
- Pasikartojantys persileidimai (trys ar daugiau) be aiškios priežasties.
- Po gydytojo rekomendacijos, kai įtariamas lėtinis endometritas.
- Moterims, planuojančioms IVF, jei yra buvę gimdos infekcijų ar uždegimų.
Kokie specialistai skiria?
- Ginekologas
- Reproduktologas (vaisingumo specialistas)
- Endokrinologas ginekologas
