Albumino kreatinino santykis
Albumino kreatinino santykis (AKS) - tai laboratorinis rodiklis, naudojamas inkstų funkcijai įvertinti, ypač ankstyvai inkstų pažeidimo diagnostikai. Tyrimas atliekamas iš vienkartinio šlapimo mėginio ir parodo, kiek albumino (baltymo) patenka į šlapimą, palyginti su kreatinino kiekiu.
Funkcija
- Leidžia nustatyti mikroalbuminuriją - labai nedidelį albumino kiekį šlapime, kurio neparodo įprasti tyrimai.
- Padeda anksti diagnozuoti inkstų pažeidimą, ypač sergant cukriniu diabetu ar arterine hipertenzija.
- Naudojamas inkstų ligų progresavimo stebėjimui ir gydymo efektyvumo vertinimui.
Kilmė
- Albuminas yra baltymas, kuris normaliai beveik nepatenka į šlapimą, nes yra sulaikomas inkstų glomerulų.
- Kreatininas yra raumenų medžiagų apykaitos produktas, kurio kiekis šlapime yra gana pastovus.
- Santykis apskaičiuojamas padalijus albumino koncentraciją (mg/l) iš kreatinino koncentracijos (g/l) šlapime.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikalingas atsitiktinis šlapimo mėginys (geriausia rytinis, pirmas šlapimas).
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama vengti intensyvaus fizinio krūvio likus 24 valandoms iki tyrimo.
- Šlapimo mėginys surenkamas į sterilų indą ir pristatomas į laboratoriją.
Priežastys
- Diabetinė nefropatija - viena dažniausių priežasčių, kai dėl cukrinio diabeto pažeidžiami inkstų glomerulai.
- Arterinė hipertenzija - padidėjęs kraujospūdis ilgainiui kenkia inkstų kraujagyslėms.
- Inkstų glomerulų ligos (pvz., glomerulonefritas) - uždegiminės ar autoimuninės ligos.
- Širdies nepakankamumas - sumažėjusi inkstų kraujotaka gali padidinti albumino išskyrimą.
- Nutukimas - riebalinis audinys gamina uždegiminius mediatorius, veikiančius inkstus.
- Amiloidozė - baltymo nusėdimas inkstuose.
Priežastys
- Normalus ar sveikas inkstų funkcionavimas - mažas santykis dažniausiai rodo, kad nėra reikšmingo baltymo netekimo.
- Kai kuriais atvejais gali būti susijęs su dehidratacija ar sumažėjusia albumino gamyba kepenyse (pvz., sergant kepenų ciroze).
- Retos priežastys apima paveldimas tubulopatijas, kai sumažėja baltymų reabsorbcija, tačiau tai paprastai nekeičia santykio.
Dažniausios indikacijos
- Sergant 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu - rekomenduojama tikrinti kasmet nuo diabeto diagnozavimo.
- Sergant arterine hipertenzija - ypač jei ji ilgai nekontroliuojama.
- Įtariant inkstų ligą (pvz., dėl aptikto baltymo šlapime, edemų, padidėjusio kreatinino kraujyje).
- Stebint inkstų pažeidimo progresavimą bei gydymo efektyvumą.
Specialistai
- Nefrologas - inkstų ligų specialistas.
- Endokrinologas - sergant cukriniu diabetu.
| Bendra | Normalus albumino kreatinino santykis šlapime yra mažesnis nei 30 mg/g. |
|---|
