AFP alfa fetoproteinas
AFP (alfa-fetoproteinas) yra baltymas, kurį normaliai gamina vaisiaus kepenys ir virškinimo traktas. Suaugusiems žmonėms jo koncentracija kraujyje yra labai maža, tačiau padidėjimas gali rodyti tam tikras kepenų ligas, lytinių ląstelių navikus ar nėštumo komplikacijas. Šis tyrimas dažnai naudojamas kaip navikinis žymuo ir nėščiųjų patikros dalis.
Funkcija
- Transportinis baltymas, saugantis vaisių nuo motinos imuninės sistemos poveikio.
- Suaugusiųjų organizme jo koncentracija išlieka labai maža; padidėjimas dažnai signalizuoja apie patologinius procesus.
Kilmė
- Gaminamas vaisiaus kepenyse, virškinimo trakte ir trynio maišelyje.
- Po gimimo gamyba beveik visiškai sustoja, išskyrus kepenų pažeidimo ar regeneracijos atvejus.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio.
- Ypatingo pasiruošimo (pvz., nevalgius) nereikia, tačiau gydytojas gali rekomenduoti atsižvelgti į vaistų vartojimą.
- Kraujas imamas įprasta tvarka į biocheminį arba serumo mėgintuvėlį.
Kepenų patologijos
- Hepatoceliulinė karcinoma (pirminis kepenų vėžys).
- Lėtinis hepatitas ar cirozė su aktyvia kepenų regeneracija.
Navikai
- Lytinių ląstelių navikai (teratomos, embrioninis vėžys, sėklidžių ar kiaušidžių navikai).
- Kepenų metastazės iš kitų organų.
Nėštumo būklės
- Daugiavaisis nėštumas.
- Vaisiaus apsigimimai (pvz., neuralinio vamzdelio defektai, bambos išvarža).
- Priešlaikinio gimdymo rizika.
Nėštumo metu
- Padidėjusi vaisiaus Dauno sindromo (21 trisomija) rizika.
- Vaisiaus mirtis arba gestacijos amžiaus apskaičiavimo klaida.
Kitos priežastys
- Sumažėjęs lygis nėra kliniškai reikšmingas ne nėščiems asmenims, nes normali vertė jau yra labai maža.
Įtariamas kepenų vėžys
- Pacientams, sergantiems lėtine kepenų liga (ciroze, hepatitu B/C), reguliari AFP stebėsena padeda anksti nustatyti hepatoceliulinę karcinomą.
- Kartu su ultragarsiniu tyrimu naudojamas kaip pirminis atrankos metodas.
Nėštumo patikra
- Antrąjį trimestrą (16-18 sav.) atliekamas kaip motinos serumo patikros dalis vaisiaus apsigimimams (neuralinio vamzdelio defektai, Dauno sindromas) įvertinti.
- Gydytojai: gydytojas onkologas (navikų diagnostikai), gydytojas akušeris-ginekologas (nėštumo stebėjimui).
| Bendra | Suaugusiems vyrams ir ne nėščioms moterims: < 10 ng/ml (mikrogramų litre). |
|---|---|
| Vyrams | < 10 ng/ml |
| Moterims | Ne nėščioms: < 10 ng/ml; nėščioms: reikšmės priklauso nuo nėštumo savaitės (pvz., 16-18 sav. - 15-150 ng/ml). |
