5-oksoprolinas
5-oksoprolinas (dar vadinamas piroglutamatu) yra svarbus tarpinis produktas glutatino apykaitoje. Jo koncentracija kraujyje ar šlapime gali padėti diagnozuoti paveldimus metabolizmo sutrikimus, tokius kaip 5-oksoprolinurija, arba nustatyti laikinus pokyčius, susijusius su vaistų vartojimu ar kitomis ligomis.
Funkcija
- Dalyvauja glutatino cikle - svarbiame antioksidacinės gynybos kelyje.
- Palaiko aminorūgščių pusiausvyrą ir ląstelių detoksikaciją.
- Jo perteklius organizme kaupiasi, kai sutrinka glutatino sintezė ar skaidymas.
Kilmė
- Gaminamas daugiausia kepenyse ir inkstuose.
- Į kraują patenka iš ląstelių metabolizmo, taip pat per maistą (pvz., tam tikruose pieno produktuose).
- Šlapime atspindi neseniai vykusius glutatino apykaitos procesus.
Paveldimi sutrikimai
- 5-oksoprolinurija (autosominis recesyvinis glutatino sintetazės trūkumas) - reikšmingai padidėja 5-oksoprolinas kraujyje ir šlapime.
- Glutationo reduktazės trūkumas - reta būklė, sukelianti kaupimąsi.
Laikini veiksniai
- Ilgalaikis paracetamolio vartojimas (didina glutatino apykaitą).
- Sunkios infekcijos, sepsis ar kepenų pažeidimai (pvz., lėtinis hepatitas).
- Mityba - labai mažas baltymų kiekis gali išprovokuoti pakitimus.
Kitos ligos
- Lėtinė inkstų liga - sumažėjusi 5-oksoprolino šalinimo geba.
- Kai kurios onkologinės ligos (ypač leukemijos) - stebima padidėjusi koncentracija.
Metaboliniai pokyčiai
- Sutrikusi glutatino sintezė dėl sunkios mitybos ar malabsorbcijos.
- Padidėjęs glutatino vartojimas esant oksidaciniam stresui (pvz., po traumų ar nudegimų).
Vaistai
- Kai kurie antiepileptiniai vaistai (pvz., valproatas) gali laikinai sumažinti 5-oksoprolino kiekį.
- Gliukokortikoidų terapija.
Retos būklės
- Gliutationo sintetazės aktyvumo padidėjimas (labai reta).
Įtarus medžiagų apykaitos ligas
- Neaiškios kilmės metabolinė acidozė, hipoglikemija, raumenų silpnumas.
- Šeiminė anamnezė, rodanti glutatino apykaitos sutrikimus.
Specialistai
- Vaikų ligų gydytojas (pediatras) - esant kūdikių ar vaikų metaboliniams simptomams.
- Genetikos specialistas (medicinos genetikas) - paveldimiems glutatino ciklo defektams įvertinti.
| Bendra | Normalios 5-oksoprolino koncentracijos kraujo plazmoje: 10-40 µmol/L. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: 10-35 µmol/L. |
| Moterims | Moterims: 12-40 µmol/L. |
