Vėjaraupių ir juostinės pūslelinės viruso IgM antikūnai (VZV IgM)
Šis tyrimas nustato IgM klasės antikūnus prieš Varicella zoster virusą (VZV), sukeliantį vėjaraupius ir juostinę pūslelinę. IgM antikūnai atsiranda ūminės infekcijos metu ir rodo neseniai įvykusią arba besitęsiančią pirminę infekciją ar reaktivaciją. Tyrimas padeda diferencijuoti aktyvią VZV infekciją nuo kitų pūslelinius bėrimus sukeliančių ligų.
Tyrimo esmė
- IgM antikūnai prieš VZV yra pirmieji imuninio atsako žymenys po kontakto su virusu.
- Jie paprastai aptinkami nuo 1 iki 6 savaičių po pirminės infekcijos pradžios.
- Teigiamas rezultatas rodo ūminę ar neseniai įvykusią VZV infekciją, tačiau klaidingai teigiami atvejai galimi.
Ką rodo
- Pirminę vėjaraupių infekciją (ypač vaikams, suaugusiems, nėščiosioms).
- Juostinės pūslelinės (herpes zoster) reaktyvaciją, ypač vyresnio amžiaus arba imunosupresiniams pacientams.
- Naujagimių infekciją, jei motina sirgo nėštumo metu.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama nevalgyti 2-3 valandas prieš mėginio paėmimą.
- Rezultatas paprastai paruošiamas per 1-2 darbo dienas.
Ką reiškia teigiamas rezultatas
- Ūminė VZV infekcija - vėjaraupiai (ypač jei kartu yra būdingas bėrimas).
- Neseniai perkelta infekcija (per pastarąsias 4-6 savaites).
- Juostinės pūslelinės reaktyvacija (ypač vyresniems nei 50 m. žmonėms).
- Galima klaidingai teigiama reakcija sergant kitomis herpesvirusų infekcijomis (pvz., Epstein-Barr virusu).
Klinikinė reikšmė
- Esant tipiniam vėjaraupių bėrimui, IgM tyrimas patvirtina diagnozę.
- Suaugusiesiems vėjaraupiai gali būti sunkesni, todėl ankstyva diagnostika svarbi gydymui.
- Nėščioms moterims teigiamas VZV IgM reikalauja papildomų tyrimų (pvz., IgG avidiškumo) ir specialisto konsultacijos.
Situacijos
- Įtariant vėjaraupius suaugusiam (ypač jei bėrimas netipinis arba pacientas neprisimena sirgęs).
- Pacientams su juostine pūsleline, ypač kai pažeidžiama akis (oftalmologinis zoster).
- Nėščiųjų patikra dėl VZV infekcijos, jei buvo kontaktas su sergančiu asmeniu.
- Imunosupresiniams pacientams (pvz., po organų transplantacijos) su neaiškios kilmės karščiavimu ar bėrimu.
Kokie gydytojai skiria
- Infektologas
- Dermatologas
- Šeimos gydytojas
- Akušeris-ginekologas (nėščiosioms)
