Tuberkulino testas
Tuberkulino testas (Mantoux mėginys) yra odos tyrimas, padedantis nustatyti, ar asmuo buvo užsikrėtęs tuberkuliozės bakterijomis. Šis testas dažnai naudojamas profilaktiniams patikrinimams ir tuberkuliozės diagnostikai.
Tyrimo esmė
- Tuberkulino testas yra odos mėginys, kurio metu į odą suleidžiamas tuberkulino baltymas, gautas iš tuberkuliozės sukėlėjo (Mycobacterium tuberculosis).
- Jei asmens imuninė sistema jau yra susidūrusi su tuberkuliozės bakterijomis, injekcijos vietoje per 48-72 valandas atsiranda uždegiminė reakcija - kietas guzelis (induracija).
- Reakcijos dydis matuojamas milimetrais ir interpretuojamas atsižvelgiant į asmens rizikos veiksnius.
Kiti pavadinimai
- Mantoux mėginys
- PPD testas (purified protein derivative)
Procedūra
- Testas atliekamas suleidžiant 0,1 ml tuberkulino tirpalo į dilbio vidinės pusės odą, naudojant smulkią adatą.
- Injekcijos vieta turi būti švari ir sausa. Vengti draskymo, plovimo muilu ar tepimo kremu per visą vertinimo laikotarpį.
- Po 48-72 valandų sveikatos priežiūros specialistas įvertina reakciją - matuojamas tik kietasis guzelis (ne paraudimas).
Teigiamas rezultatas
- Teigiamas tuberkulino testas rodo, kad asmuo yra užsikrėtęs tuberkuliozės bakterijomis (latentine tuberkulioze), nors liga gali būti neaktyvi.
- Interpretacijos ribos: ≥5 mm (imunodeficitu sergantiems asmenims, kontaktiniams), ≥10 mm (imigrantai, vaikai, sveikatos darbuotojai), ≥15 mm (asmenims be rizikos veiksnių).
- Teigiamas testas nereiškia, kad asmuo serga aktyvia tuberkulioze - būtina papildoma diagnostika (krūtinės ląstos rentgenograma, pasėlis).
Dažniausios indikacijos
- Kontaktas su sergančiuoju aktyvia plaučių tuberkulioze.
- Imigravimas iš šalių, kuriose tuberkuliozė yra paplitusi.
- Darbas sveikatos priežiūros įstaigose (ligoninėse, slaugos namuose).
- Imunosupresinė terapija (pvz., TNF alfa blokatoriai, ilgalaikiai kortikosteroidai).
- Vaikų profilaktiniai patikrinimai (priklausomai nuo regiono epidemiologinės padėties).
Gydytojai, skiriantys tyrimą
- Pulmonologas
- Infektologas
- Šeimos gydytojas
