Trombocitų faktorius 4
Trombocitų faktorius 4 (PF4) yra baltymas, išsiskiriantis iš trombocitų alfa granulių aktyvacijos metu. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant įvertinti trombocitų aktyvaciją ir heparino sukeltos trombocitopenijos riziką.
Funkcija
- Trombocitų faktorių 4 (PF4) išskiria aktyvuoti trombocitai, jis jungiasi prie heparino ir neutralizuoja jo antikoaguliacinį poveikį.
- PF4 dalyvauja kraujo krešėjimo moduliacijoje, prisideda prie uždegiminių procesų ir imuninės sistemos aktyvavimo.
Kilmė
- PF4 gaminamas megakariocituose ir saugomas trombocitų alfa granulėse, iš kurių išsiskiria trombocitų agregacijos metu.
Procedūra
- Tyrimui atlikti imamas veninis kraujo mėginys, pageidautina ryte ir nevalgius.
- Rezultatas vertinamas kartu su klinikiniais simptomais ir kitais hemostazės rodikliais.
Dažniausios priežastys
- Heparino sukelta trombocitopenija (HIT) - svarbiausia padidėjimo priežastis, atsirandanti dėl PF4 ir heparino kompleksų imuninio atsako.
- Trombozė (arterijų ar venų), nes aktyvuoti trombocitai išskiria daugiau PF4.
- Uždegimai, sepsis, sisteminė uždegiminė reakcija - dėl padidėjusios trombocitų apykaitos.
- Kraujo krešėjimo sistemos aktyvacija po chirurginių operacijų ar traumų.
Galimos priežastys
- Paveldimas trombocitų funkcijos sutrikimas (pvz., Wiskott-Aldrich sindromas).
- Sunkus trombocitopeninis sindromas, kai trombocitų skaičius labai sumažėjęs.
- Kai kurie kraujodaros sutrikimai (aplastinė anemija, mielodisplazinis sindromas).
Pagrindinės situacijos
- Įtariant heparino sukeltą trombocitopeniją (HIT) - kai gydant heparinu staiga sumažėja trombocitų skaičius.
- Vertinant trombocitų aktyvaciją sergant tromboze ar prieš planuojamas chirurgines intervencijas.
- Konsultuoja hematologas, kardiologas arba kraujagyslių chirurgas.
| Bendra | PF4 koncentracija kraujyje paprastai svyruoja nuo 2 iki 50 ng/ml (arba IU/ml), tačiau normos priklauso nuo konkrečios laboratorijos tyrimo metodo. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams - 2-45 ng/ml (bendra rekomendacija, priklauso nuo amžiaus). |
| Moterims | Moterims - 2-50 ng/ml (bendra rekomendacija, priklauso nuo amžiaus). |
