Transbronchinė biopsija
Transbronchinė biopsija - tai invazinė procedūra, kurios metu, naudojant bronchoskopą, iš plaučių parenchiminių audinių ar tarpuplaučio limfmazgių paimamas nedidelis audinio mėginys histologiniam ir citologiniam ištyrimui. Šis tyrimas leidžia diagnozuoti įvairias plaučių ligas, įskaitant infekcijas, uždegimus ir navikus.
Funkcija
- Leidžia gauti plaučių audinio mėginį histologinei analizei
- Padeda nustatyti plaučių pakitimų, matomų kompiuterinėje tomografijoje, pobūdį
- Gali būti naudojama limfmazgių biopsijai per bronchų sienelę
Kilmė
- Procedūra atliekama per bronchoskopą, kuris per burną ar nosį įvedamas į kvėpavimo takus
- Specialiomis žnyplėmis arba adata paimamas audinio mėginys iš plaučių periferinių dalių arba tarpuplaučio limfmazgių
Procedūra
- Pacientui taikoma vietinė anestezija (gerklės purškimas) ir lengva sedacija
- Bronchoskopas įvedamas per burną ar nosį į trachėją ir bronchus
- Gydytojas, naudodamas fluoroskopiją arba endobronchinį ultragarsą (EBUS), nustato tikslią mėginio paėmimo vietą
- Specialiomis žnyplėmis arba adata paimami keli audinio fragmentai
- Po procedūros kelias valandas stebima paciento būklė, kad būtų išvengta komplikacijų (kraujavimo, pneumotorakso)
Dažniausi radiniai
- Piktybiniai navikai (plaučių adenokarcinoma, plokščialąstelinė karcinoma, smulkių ląstelių karcinoma)
- Gerybiniai navikai (hamartoma, papiloma)
- Uždegiminiai pakitimai (sarkoidozė, tuberkuliozė, pneumonija)
- Infekciniai agentai (bakterijos, grybeliai, parazitai)
- Pluoštiniai pakitimai (plaučių fibrozė)
Indikacijos
- Įtariamas plaučių navikas (pirminis ar metastazinis), kai kiti tyrimai nedavė rezultato
- Neaiškios kilmės plaučių infiltratai ar mazginiai pakitimai kompiuterinėje tomografijoje
- Diagnozė dažniausiai atliekama pulmonologo ar onkologo radiologo sprendimu
