Stapedijos refleksas
Stapedijos refleksas - tai klausos tyrimas, kurio metu vertinamas stapedijinio raumens susitraukimas reaguojant į garsinį dirgiklį. Šis refleksas apsaugo vidinę ausį nuo pernelyg didelio garso intensyvumo ir padeda įvertinti klausos bei vidurinės ausies funkciją.
Funkcija
- Automatiškai susitraukia reaguodamas į stiprius garsus, sumažindamas garso perdavimą į vidinę ausį.
- Apsaugo sraigės plaukelines ląsteles nuo pažeidimo dėl didelio garso intensyvumo.
- Padeda atskirti skirtingo dažnio garsus ir prisideda prie kalbos supratimo.
Kilmė
- Stapedijinis raumuo yra mažiausias žmogaus griaučių raumuo, esantis vidurinėje ausyje.
- Reflekso lanką sudaro klausos nervas (VIII kaukolės nervas) ir veido nervas (VII kaukolės nervas).
- Refleksas matuojamas naudojant impedansometriją arba akustinę refleksometriją.
Procedūra
- Pacientui į ausį įdedamas minkštas ausų antgalis, sujungtas su impedansometru.
- Prietaisas skleidžia garso impulsus (dažniausiai 0,5, 1, 2 ir 4 kHz) ir vienu metu matuoja vidurinės ausies akustinę varžą.
- Reflekso atsakas užrašomas abiejose ausyse - tiek toje pačioje, tiek priešingoje ausyje.
- Tyrimas trunka maždaug 5-10 minučių, neskausmingas ir nereikalauja specialaus pasiruošimo.
Priežastys
- Otosklerozė (kaulinio audinio pokyčiai vidurinėje ausyje).
- Menjero liga (endolimfinės hidropsė).
- Hiperrefleksija dėl centrinės nervų sistemos sutrikimų (pvz., išsėtinė sklerozė).
- Priešlaikinis reflekso sužadinimas esant normaliai klausai (retais atvejais).
Priežastys
- Klausos nervo pažeidimas (pvz., neuroma).
- Vidurinės ausies uždegimas (otitas media).
- Stapedijinio raumens paralyžius dėl veido nervo (VII kaukolės nervo) pažeidimo.
- Globulinės garsinės traumos arba ilgalaikis triukšmo poveikis.
- Senėjimo sukeltas klausos praradimas (presbiakuzija).
Specialistai, skiriantys tyrimą
- Otorinolaringologas (ausų, nosies ir gerklės gydytojas).
- Audiologas (klausos sutrikimų specialistas).
Priežastys
- Klausos praradimo diferencijavimas (sensorinis vs. kondukcinis).
- Įtarus vidurinės ausies ligas (pvz., otosklerozę, glomuso navikus).
- Stebint klausos nervo ar smegenų kamieno funkciją po galvos traumų ar operacijų.
- Vaikų klausos patikra (neonatalinis patikrinimas).
| Bendra | Reflekso slenkstis sveikiems suaugusiems paprastai yra nuo 70 iki 100 dB virš klausos slenksčio, esant 1 kHz tonui. Atlikus tyrimą, refleksas laikomas normaliu, jei jis sukeliamas abiejose ausyse (ipsilateriniame ir kontralateriniame pateikime). |
|---|---|
| Vyrams | 70-100 dB |
| Moterims | 70-100 dB |
