Šizocitai

Šizocitai yra fragmentuoti raudonieji kraujo kūneliai, atsirandantys dėl mechaninio pažeidimo kraujyje. Šis tyrimas padeda nustatyti mikrotrombozės, hemolizinės anemijos ar kitų kraujagyslių patologijų priežastis.

Funkcija
  • Šizocitai yra raudonųjų kraujo kūnelių fragmentai, kurių dydis yra mažesnis už normalų eritrocitą (paprastai < 3 µm).
  • Jie susidaro, kai raudonieji kraujo kūneliai yra mechaniškai pažeidžiami, praeinant per susiaurėjusius kraujagyslių spindžius arba dėl dirbtinių vožtuvų poveikio.
  • Šizocitų buvimas kraujyje rodo mikrokraujagyslinės hemolizės procesą, kuris gali būti susijęs su trombinėmis mikrotrombozėmis.
Kilmė
  • Šizocitai atsiranda iš suirusių eritrocitų, kurių fragmentacija vyksta dėl fibrino gijų, trombų ar dirbtinių paviršių poveikio.
  • Jų kiekis kraujyje didėja esant mikroangiopatinei hemolizinei anemijai (MAHA), pvz., trombozinėje trombocitopeninėje purpuroje (TTP) ar hemoliziniame-ureminiame sindrome (HUS).
  • Taip pat padidėjęs šizocitų skaičius gali būti stebimas po ilgalaikių ilgų nuotolių bėgimo, sunkios hipertenzijos, eklampsijos ar vėžinių metastazių.
Procedūra
  • Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio, naudojant standartinį hematologinį tepinėlį.
  • Kraujas imamas į mėgintuvėlį su EDTA antikoaguliantu, vėliau ruošiamas tepinėlis ir dažomas pagal Wright ar Giemsa metodą.
  • Šizocitų kiekis vertinamas mikroskopuojant, skaičiuojant fragmentuotų eritrocitų dalį tarp 1000 raudonųjų kraujo kūnelių.
Mikroangiopatinės hemolizinės anemijos
  • Trombozinė trombocitopeninė purpura (TTP) - autoimuninis sutrikimas, sukeliantis mikrotrombų susidarymą.
  • Hemolizinis-ureminis sindromas (HUS) - dažnai sukeltas bakterijų (E. coli O157:H7) toksinų.
  • Diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIK) - sisteminis kraujo krešėjimo aktyvavimas.
Kitos priežastys
  • Dirbtiniai širdies vožtuvai arba kiti kraujagyslių protezai, sukeliantys mechaninę hemolizę.
  • Sunki hipertenzija, eklampsija nėštumo metu.
  • Vėžinis metastazinis procesas (pvz., skrandžio, kasos vėžys su mikrotromboze).
  • Ilgalaikė fizinė veikla (pvz., maratonas) ar vidinė trauma.
Klinikinė reikšmė
  • Šizocitų nebuvimas arba mažas jų kiekis yra normalus radinys ir nerodo jokios patologijos - tai reiškia, kad nėra aktyvios mikrokraujagyslinės hemolizės.
  • Sumažėjęs šizocitų kiekis po gydymo (pvz., plazmaferezės ar imunosupresijos) gali rodyti teigiamą atsaką į gydymą.
Simptomai ir būklės
  • Įtariama hemolizinė anemija (sumažėjęs hemoglobinas, padidėjęs LDH, netiesioginis bilirubinas).
  • Trombocitopenija su mikroangiopatinės hemolizės požymiais (TTP, HUS įtarimas).
  • Neaiškios kilmės inkstų funkcijos sutrikimas ar neurologiniai simptomai (galvos skausmas, sumišimas, traukuliai).
  • Tyrimą skiria hematologas, nefrologas ar reanimatologas, įtariant mikroangiopatinę hemolizę.
Bendra Sveiko žmogaus kraujyje šizocitų paprastai nėra arba jie sudaro mažiau nei 0,5% visų raudonųjų kraujo kūnelių.

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!