Repetityvinės nervo stimuliacijos tyrimas
Repetityvinės nervo stimuliacijos tyrimas (RNS) - tai neurofiziologinis tyrimas, kurio metu vertinamas nervo ir raumens sąveikos stabilumas. Pagrindinė jo paskirtis - nustatyti, ar nėra perdavimo sutrikimo nervo ir raumens sandūroje. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas esant įtarimui dėl miastenijos ar kitų neuroraumeninių ligų.
Funkcija
- Tyrimo metu nervas stimuliuojamas pasikartojančiais elektros impulsais, o raumens atsakas fiksuojamas elektromiografijos būdu.
- Sveikame nerve ir raumenyje atsakas išlieka pastovus, o esant patologijai jis silpnėja ar stiprėja.
Kilmė
- RNS tyrimas kilęs iš elektromiografijos ir neurografijos metodų, naudojamų neurologinėje diagnostikoje.
- Šiuolaikiniai aparatai leidžia tiksliai išmatuoti mažiausius signalo pokyčius.
Procedūra
- Prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti medikamentų, galinčių paveikti neuroraumeninį perdavimą.
- Ant odos per nervo eigą užklijuojami paviršiniai elektrodai.
- Nervas stimuliuojamas 2-5 Hz dažniu, o raumens atsakas registruojamas ir analizuojamas.
- Procedūra trunka apie 30-60 minučių, priklausomai nuo tiriamų nervų skaičiaus.
Mažėjantis atsakas (dekrementas)
- Dažniausiai rodo miasteniją ar kitą neuroraumeninę ligą.
- Gali būti pirmas požymis prieš atsirandant klinikiniams simptomams.
Didėjantis atsakas (inkrementas)
- Būdingas Lamberto-Eatono sindromui (paraneoplastinė neuromiopatija).
- Dažnai susijęs su plaučių vėžiu ar kitomis onkologinėmis ligomis.
Klinikinės situacijos
- Įtariant miasteniją ar kitus neuroraumeninius sutrikimus.
- Vertinant priešoperacinę būklę, kai planuojama timo pašalinimo operacija.
Gydytojai specialistai
- Neurologas
- Neurochirurgas
