Piroglutaminrūgštis
Piroglutaminrūgštis (5-oksoprolinas) yra tarpinis metabolito produktas, dalyvaujantis gliutationo apykaitoje. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant diagnozuoti metabolines ligas, tokias kaip piroglutamo rūgšties acidozė, arba įvertinti gliutationo trūkumą.
Funkcija
- Piroglutaminrūgštis susidaro gliutationo skaidymo metu ir yra svarbi aminorūgščių transportavime.
- Ji taip pat dalyvauja organizmo antioksidacinėje sistemoje, padedama palaikyti ląstelių pusiausvyrą.
Kilmė
- Ši rūgštis susidaro kepenyse ir inkstuose, o padidėjęs kiekis gali rodyti gliutationo apykaitos sutrikimus.
- Tyrimas atliekamas iš kraujo arba šlapimo mėginio.
Procedūra
- Kraujo mėginys imamas iš venos ryte, nevalgius. Tam tikrais atvejais gali būti renkamas šlapimo mėginys (paros šlapimas).
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau prieš tyrimą rekomenduojama vengti intensyvaus fizinio krūvio ir alkoholio.
Dažniausios priežastys
- Gliutationo sintazės trūkumas - reta metabolinė liga, sukelianti piroglutamo rūgšties acidozę.
- Sepsis ir sisteminis uždegimas - dėl padidėjusio gliutationo skaidymo.
- Acetaminofeno (paracetamolio) perdozavimas - toksinis poveikis kepenims sukelia piroglutaminrūgšties kaupimąsi.
- Kepenų ligos (cirozė, ūminis hepatitas) - sutrikusi gliutationo apykaita.
Klinikinė reikšmė
- Sumažėjusi piroglutaminrūgšties koncentracija yra labai reta ir paprastai neturi diagnostinės vertės. Gali pasireikšti esant sunkiam gliutationo papildymui ar tam tikriems fermentų trūkumams, tačiau šie atvejai nėra tipiniai.
Pagrindinės situacijos
- Įtariant metabolines ligas, ypač jei yra neaiškios kilmės acidozė, hipoglikemija ar neurologiniai simptomai.
- Įvertinant gliutationo apykaitos sutrikimus, pvz., apsinuodijus acetaminofenu.
- Tyrimą gali skirti genetikas, vaikų neurologas arba gydytojas endokrinologas-metabolinių ligų specialistas.
| Bendra | Suaugusiesiems: < 2,5 µmol/L kraujyje arba < 50 mmol/mol kreatinino šlapime. Normos gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: tos pačios ribos, nors šlapime gali būti šiek tiek aukštesnė dėl didesnės raumenų masės. |
| Moterims | Moterims: standartinės ribos, nors nėštumo metu vertės gali būti kiek aukštesnės. |
