P ANCA
p ANCA (perinukleariniai antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai) yra autoantikūnai, nukreipti prieš neutrofilų citoplazminius fermentus, dažniausiai prieš mieloperoksidazę (MPO). Šis tyrimas naudojamas diagnozuojant autoimunines vaskulitų ligas, tokias kaip mikroskopinis poliangitas, eozinofilinis granulomatozis su poliangitu (Churg-Strauss sindromas) ir granulomatozis su poliangitu (Wegenerio granulomatozė).
Funkcija
- p ANCA yra antikūnai, kurie atakuoja neutrofilų citoplazmoje esančią mieloperoksidazę (MPO).
- Jie sukelia neutrofilų aktyvaciją ir uždegimą kraujagyslių sienelėse - vaskulitą.
- Vaskulitas gali pažeisti smulkiąsias kraujagysles inkstuose, plaučiuose, odoje ir kituose organuose.
Kilmė
- p ANCA gaminami B limfocitų, esant autoimuniniams sutrikimams.
- Tyrimas atliekamas iš kraujo serumo, naudojant netiesioginę imunofluorescenciją (IIF) arba ELISA metodus.
Autoimuniniai vaskulitai
- Mikroskopinis poliangitas (MPA) - dažniausia priežastis.
- Eozinofilinis granulomatozis su poliangitu (EGPA) - anksčiau Churg-Strauss sindromas.
- Granulomatozis su poliangitu (GPA) - anksčiau Wegenerio granulomatozė (p ANCA teigiama rečiau nei c ANCA).
- ANCA asocijuotas vaskulitas (AAV) - apima MPA, EGPA, GPA.
Kitos ligos
- Lėtinės uždegiminės ligos (pvz., opinis kolitas, reumatoidinis artritas).
- Infekcijos (pvz., tuberkuliozė, endokarditas) - retai.
- Vaistų sukelti antineutrofiliniai antikūnai (pvz., hidralazinas, propiltiouracilas).
Klinikinės situacijos
- Įtariant autoimuninį vaskulitą esant inkstų pažeidimui (glomerulonefritas), hemoptizei, sinusitui, odos išbėrimams.
- Stebint gydymo (imunosupresinio) efektyvumą vaskulito atveju.
- Atliekant diferencinę diagnostiką tarp ANCA asocijuotų ir kitų vaskulitų.
Gydytojų specialybės
- Reumatologas
- Nefrologas
- Vidaus ligų gydytojas
- Imunologas
| Bendra | Normalus p ANCA lygis ≤ 1:20 (neigiamas). |
|---|---|
| Vyrams | Nėra specifinių vyrų normos - ≤ 1:20. |
| Moterims | Nėra specifinių moterų normos - ≤ 1:20. |
