Neutrofilinių ląstelių skaičius skreplėse

Neutrofilinių ląstelių skaičius skreplėse yra laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti kvėpavimo takų uždegiminius procesus. Neutrofilai - tai baltųjų kraujo kūnelių tipas, atsakingas už bakterinės infekcijos kontrolę. Šis rodiklis dažnai naudojamas diagnozuojant pneumoniją, bronchitą ar kitas pūlingas plaučių ligas.

Funkcija
  • Neutrofilai yra pirmoji organizmo gynybos linija prieš bakterijas.
  • Jie fagocituoja ir naikina mikroorganizmus uždegimo vietoje.
  • Skrepliuose esantys neutrofilai rodo aktyvų kvėpavimo takų uždegimą, ypač bakterinės kilmės.
Kilmė
  • Neutrofilai susidaro kaulų čiulpuose, diferencijuodamiesi iš mieloblastų.
  • Subrendę neutrofilai patenka į kraują, o iš ten migruoja į audinius (pvz., plaučius) chemotaksės būdu.
  • Jų gyvavimo trukmė audiniuose yra trumpa - vos kelios dienos.
Procedūra
  • Prieš renkant skreplius pacientas kruopščiai išsiskalauja burną vandeniu, kad pašalintų burnos ertmės bakterijas.
  • Geriausia mėginį rinkti ryte, prieš pusryčius, po gilaus kosulio.
  • Pacientas atsikosėja giliai ir surenka skreplius į sterilų, hermetiškai uždaromą indą.
  • Laboratorijoje skreplių mėginys dažomas (dažniausiai Gramo dažymu) ir tiriamas mikroskopu.
  • Neutrofilų kiekis vertinamas pusiau kiekybiškai - procentais nuo visų ląstelių arba ląstelių skaičiumi regėjimo lauke.
Dažniausios priežastys
  • Bakterinė pneumonija (sukėlėjai: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus).
  • Ūminis ir lėtinis bronchitas, ypač pūlingos formos.
  • Bronchektazės - lėtinis pūlingas kvėpavimo takų uždegimas.
  • Plaučių abscesas (pūlinys).
  • Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimas.
  • Cistinė fibrozė (didelis neutrofilų kiekis dėl lėtinės infekcijos).
  • Tuberkuliozė (gali būti neutrofilų, tačiau dažniau vyrauja limfocitai).
  • Intensyvus rūkymas, sukeliantis lėtinį neutrofilinį kvėpavimo takų uždegimą.
Galimos priežastys
  • Virusinės kvėpavimo takų infekcijos (gripas, adenovirusai, RSV), kai vyrauja limfocitinis atsakas.
  • Neutropenija - sumažėjęs neutrofilų kiekis kraujyje dėl chemoterapijos, kaulų čiulpų ligų ar imunosupresijos.
  • Imunodeficitinės būklės, pvz., ŽIV/AIDS.
  • Kartais mažas neutrofilų kiekis skrepliuose yra fiziologinis ir nereikšmingas sveikam asmeniui.
Indikacijos
  • Įtariama kvėpavimo takų infekcija (pneumonija, bronchitas).
  • Karščiavimas, kosulys, pūlingi skrepliai, dusulys.
  • Lėtinių plaučių ligų (LOPL, bronchektazių) paūmėjimo įvertinimas.
  • Stebėti antibakterinio gydymo efektyvumą esant plaučių infekcijai.
  • Poreikis diferencijuoti bakterinę ir virusinę infekciją.
Bendra Sveiko žmogaus skrepliuose neutrofilų paprastai būna labai nedaug. Įprastos normos ribos: 0-5 ląstelės viename regėjimo lauke esant mažam didinimui arba <1% visų skreplių ląstelių. Kiekviena laboratorija gali turėti savo etalonines vertes, todėl rezultatus būtina vertinti pagal konkrečią laboratoriją.
Vyrams Vyrams: 0-5 ląstelės/laikas (arba <1%)
Moterims Moterims: 0-5 ląstelės/laikas (arba <1%)

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!