Pilvo skausmas ir temperatūra

Pilvo skausmas kartu su temperatūra yra dažnas simptomų derinys, rodantis organizmo uždegiminę reakciją. Ši būklė gali apimti įvairias pilvo ertmės struktūras - nuo virškinimo trakto iki šlapimo takų ar reprodukcinių organų. Temperatūra (karščiavimas) dažnai rodo, kad organizmas kovoja su infekcija, o pilvo skausmas gali būti vietinis uždegimo ar dirginimo požymis.

Pilvo skausmas ir temperatūra dažniausiai signalizuoja apie ūminį uždegimą pilvo ertmėje. Kai kūnas susiduria su infekcija (bakterine, virusine ar grybeline), imuninė sistema išskiria pirogenus - medžiagas, kurios pakelia kūno temperatūrą. Tuo pat metu uždegimo mediatoriai dirgina nervų galūnes, sukeldami skausmą. Šis simptomų derinys gali būti lengvas (pvz., lengvas gastroenteritas) arba pavojingas gyvybei (pvz., apendicitas, pankreatitas, inkstų infekcija). Svarbu atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį, vietą, intensyvumą ir lydinčius simptomus.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
  • Virusinis gastroenteritas (skrandžio gripas) - vandeningas viduriavimas, pykinimas, vėmimas.
  • Bakterinės maisto infekcijos (salmonelės, kampilobakterijos) - dažnai po nekokybiško maisto.
  • Funkciniai virškinimo sutrikimai - dirgliosios žarnos sindromas gali paūmėti dėl streso ar mitybos klaidų.
  • Mėnesinių ciklas - moterims pilvo skausmas ir lengvas karščiavimas gali būti susijęs su ovuliacija ar menstruacijomis.
Rimtos ligos ir pavojingi signalai
  • Apendicitas - skausmas dažniausiai prasideda aplink bambą, vėliau slenka į dešinę apatinę pilvo dalį, lydimas karščiavimo, pykinimo.
  • Pankreatitas - stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, plintantis į nugarą, karščiavimas, vėmimas.
  • Inkstų infekcija (pielonefritas) - skausmas šonuose, dažnas ir skausmingas šlapinimasis, karščiavimas su šaltkrėčiu.
  • Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) - dešinės pusės po šonkauliais skausmas, karščiavimas, kartais gelta.
  • Divertikulitas - kairės apatinės pilvo dalies skausmas, karščiavimas, tuštinimosi pokyčiai.
  • Kiaušintakių uždegimas (PID) - moterims apatinės pilvo dalies skausmas, išskyros, karščiavimas.
  • Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas) - labai stiprus, sustiprėjantis skausmas, pilvo sienelės įtempimas, karščiavimas - skubi pagalba.

Jei pilvo skausmas ir temperatūra nėra labai intensyvūs ir nėra pavojingų signalų (žr. skyrių apie raudonas vėliavas), galite pabandyti šiuos veiksmus: gerti daug skysčių (vanduo, nesaldinta arbata, elektrolitų tirpalai), kad išvengtumėte dehidratacijos. Ilsėkitės, venkite sunkaus maisto - geriau lengvi, lengvai virškinami patiekalai (sriubos, košės). Galima vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo (pvz., paracetamolį ar ibuprofeną), tačiau jų vartojimas gali užmaskuoti rimtesnės ligos simptomus - geriau prieš tai pasitarti su gydytoju. Jei įtariate apendicitą, vartoti skausmą malšinančių vaistų nerekomenduojama, kol neapžiūrės gydytojas. Jei temperatūra aukštesnė nei 38,5 °C, ją galima mažinti paracetamoliu, bet jei per 2-3 dienas simptomai nepagerėja, būtina konsultacija.

Nedelsiant vykite į skubią pagalbą arba kvieskite greitąją (112), jei:
  • Skausmas yra labai stiprus, staigus ir nepraeina.
  • Pilvas yra kietas, įtemptas kaip lenta (peritonito požymis).
  • Karščiavimas viršija 39 °C ir nemažėja po vaistų.
  • Pastebimas kraujas išmatose ar vėmaluose.
  • Vėmimas yra nesustabdomas, ypač jei vėmaluose yra tulžies ar kraujo.
  • Jaučiamas alpimas, galvos svaigimas, sumišimas ar sąmonės sutrikimas.
  • Neišmatuojamas šlapimo kiekis arba visiškai nėra šlapinimosi.
  • Skausmas atsirado po pilvo traumos.
  • Moteriai - nėštumas ir bet koks pilvo skausmas.
Būtina skubi gydytojo konsultacija per kelias valandas, jei:
  • Skausmas ir temperatūra tęsiasi ilgiau nei 24 valandas.
  • Skausmas stiprėja judant ar kosint.
  • Yra dažnas vėmimas ar viduriavimas, dėl kurio negalite gerti skysčių.
  • Šlapinantis jaučiamas deginimas ar skausmas, šlapimas drumstas arba su krauju.
  • Yra gelta (odos ar akių pageltimas).
  • Jaučiamas šaltkrėtis, prakaitavimas, raumenų skausmas.

Susiję tyrimai su Pilvo skausmas ir temperatūra

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).