Nebrandūs granulocitai
Nebrandūs granulocitai yra jaunos neutrofilų formos (mielocitai, metamielocitai, lazdeliniai neutrofilai), kurios normaliai cirkuliuoja tik kaulų čiulpuose. Jų atsiradimas periferiniame kraujyje rodo padidėjusią kaulų čiulpų veiklą, dažniausiai reaguojant į infekciją ar uždegimą.
Funkcija
- Nebrandūs granulocitai yra neutrofilų pirmtakai, kurie subręsdami įgyja gebėjimą fagocituoti ir naikinti bakterijas.
- Jų buvimas kraujyje rodo, kad organizmas intensyviai gamina neutrofilus, dažniausiai reaguodamas į infekciją ar uždegimą.
Kilmė
- Gaminami kaulų čiulpuose iš mieloidinių kamieninių ląstelių.
- Normaliai tik subrendę neutrofilai patenka į kraują; nebrandžios formos lieka kaulų čiulpuose.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio, paprastai ryte nevalgius.
- Kraujas imamas į mėgintuvėlį su EDTA antikoaguliantu, po to atliekama leukocitų formulė šviesiniu mikroskopu arba automatiniu hematologiniu analizatoriumi.
Dažniausios priežastys
- Sunkios bakterinės infekcijos (pneumonija, sepsis, meningitas).
- Uždegiminės ligos (pankreatitas, opinis kolitas, reumatinės ligos).
- Kaulų čiulpų dirginimas po ūminio kraujo netekimo ar hemolizės.
- Piktybiniai kraujo susirgimai (pvz., lėtinė mieloleukemija, mielofibrozė).
- Naudojant augimo faktorius (G-CSF) ar po chemoterapijos atsigaunant kaulų čiulpams.
Galimos priežastys
- Kaulų čiulpų aplazija ar hipoplazija (po chemoterapijos, spindulinio gydymo).
- Sunkios kaulų čiulpų infiltracinės ligos (leukemija, metastazės).
- Įgimtos neutropenijos (Kostmanno sindromas).
- Autoimuninės ligos, naikinančios neutrofilus.
Kada skiriama?
- Įtariant bakterinę infekciją ar sepsį, kai bendras kraujo tyrimas rodo leukocitozę.
- Stebint kaulų čiulpų atsistatymą po chemoterapijos ar kaulų čiulpų transplantacijos.
- Diagnozuojant ir vertinant hematologines ligas (leukemijas, mielodisplaziją).
- Gydytojas: hematologas, infekcinių ligų gydytojas, intensyvios terapijos gydytojas.
| Bendra | Sveikam žmogui periferiniame kraujyje nebrandžių granulocitų (mielocitų ir metamielocitų) paprastai neaptinkama arba jų kiekis yra <0,5% nuo visų leukocitų. |
|---|
