Makšties floros tyrimas
Makšties floros tyrimas (vaginalinės mikrofloros tyrimas) - tai laboratorinis tyrimas, padedantis įvertinti makšties mikroorganizmų sudėtį, nustatyti galimas infekcijas ir disbalansą. Tyrimas dažnai atliekamas esant išskyroms, niežėjimui arba planuojant nėštumą.
Tyrimo esmė
- Tai mikroskopinis ir bakteriologinis makšties sekreto ištyrimas, leidžiantis nustatyti normalią ir patogeninę florą.
- Padeda įvertinti laktobacilų, gardnerelių, grybelių (Candida) ir kitų mikroorganizmų kiekį.
Klinikinė reikšmė
- Svarbus diagnozuojant bakterinę vaginozę, kandidozę, trichomonozę ir kitas lytiniu keliu plintančias infekcijas.
- Nėštumo metu padeda nustatyti priešlaikinio gimdymo riziką dėl makšties infekcijų.
Pasiruošimas
- Tyrimui nerekomenduojama praustis intymiai 24 val. prieš mėginio paėmimą.
- Venkite lytinių santykių, tamponų ir makšties vaistų 48 val. iki tyrimo.
- Mėginys imamas ne menstruacijų metu.
Procedūra
- Gydytojas arba laboratorijos specialistas specialiu tamponu paima tepinėlį iš makšties sienelės.
- Mėginys ištiriamas mikroskopu ir (arba) pasėjamas į maistines terpes, kad būtų nustatytas mikroorganizmų tipas ir kiekis.
- Rezultatas paprastai būna paruoštas per 3-5 darbo dienas.
Dažniausios patologinės būklės
- Bakterinė vaginozė - sumažėję laktobacilų kiekis, padaugėję Gardnerella vaginalis ir kitų anaerobinių bakterijų.
- Kandidozė (makšties pienligė) - aptinkama Candida albicans arba kitų rūšių grybelių.
- Trichomonozė - nustatoma Trichomonas vaginalis, sukelianti niežulį ir putotas išskyras.
Kiti galimi radiniai
- Padidėjęs leukocitų skaičius rodo uždegiminį procesą (kolpitas, cervicitas).
- Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae ir kitų lytiniu keliu plintančių patogenų aptikimas.
Priežastys
- Per didelis higieninis prausimasis (douching), kuris išplauna normalią florą.
- Ilgalaikis antibiotikų vartojimas, mažinantis naudingas bakterijas.
- Hormoniniai sutrikimai (pvz., menopauzės metu sumažėja estrogenų ir laktobacilų).
Klinikinės situacijos
- Moterys, jaučiančios niežulį, deginimą, gausias ar nemalonaus kvapo išskyras.
- Planuojant nėštumą arba nėštumo metu (ypač pirmajame trimestre).
- Prieš ginekologines operacijas, siekiant išvengti pooperacinių infekcijų.
Kada rekomenduoja gydytojas
- Ginekologas arba akušeris-ginekologas dažniausiai skiria tyrimą profilaktiškai kasmetinės apžiūros metu.
- Įtarus lytiniu keliu plintančią infekciją, gydytojas rekomenduos atlikti makšties floros tyrimą.
| Bendra | Paprastai sveikos makšties mikroflorą sudaro daugiau kaip 95% laktobacilų (Döderlein lazdelės), pH 3,8-4,5, nėra leukocitų pertekliaus ir patogeninių bakterijų. |
|---|---|
| Moterims | Moterims reprodukciniame amžiuje: Lactobacillus spp. - dominuoja; Gardnerella vaginalis - <10^4 KSV/ml; Candida spp. - nėra arba labai mažai; Trichomonas vaginalis - neaptinkama. |
