Leukotrienas E4
Leukotrienas E4 (LTE4) yra uždegimo mediatorius, priklausantis cisteinilinių leukotrienų grupei. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas siekiant įvertinti alerginių ir uždegiminių ligų aktyvumą, ypač sergant astma ar alerginiu rinitu. LTE4 koncentracija organizme gali padidėti dėl įvairių uždegiminių procesų.
Funkcija
- Leukotrienas E4 yra svarbus uždegimo mediatorius, dalyvaujantis alerginėse ir uždegiminėse reakcijose.
- Jis skatina bronchų susiaurėjimą, gleivių išsiskyrimą ir uždegiminių ląstelių migraciją.
- Nustatomas šlapime arba kraujyje, jo koncentracija atspindi leukotrienų gamybos intensyvumą.
Kilmė
- LTE4 susidaro iš cisteinilinių leukotrienų (LTC4, LTD4) metabolizmo metu.
- Jį gamina įvairios ląstelės, įskaitant eozinofilus, neutrofilus, makrofagus ir putliąsias ląsteles.
- LTE4 stabiliausias iš visų leukotrienų, todėl jį patogu tirti šlapime.
Procedūra
- Tyrimui atlikti reikalingas šlapimo arba kraujo mėginys.
- Šlapimo mėginys surenkamas į sterilų indą, pageidautina ryte pirmą kartą šlapinantis.
- Kraujo mėginys imamas iš venos, jokio ypatingo pasiruošimo nereikia.
- Tyrimo rezultatui įtakos gali turėti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), todėl prieš tyrimą būtina pasitarti su gydytoju.
Dažniausios priežastys
- Bronchinė astma (ypač eozinofilinė astma).
- Alerginės ligos, pvz., alerginis rinitas, atopinis dermatitas.
- Aspirino padidinto jautrumo sindromas (AERD).
- Uždegiminės žarnyno ligos (pvz., Krono liga, opinis kolitas).
- Kitos alerginės ir autoimuninės būklės.
Galimos priežastys
- Retais atvejais gali rodyti genetinius 5-lipoksigenazės fermento trūkumus.
- Ilgalaikis gydymas leukotrienų receptorių antagonistais (pvz., montelukastu) gali sumažinti koncentraciją.
- Imunosupresinės būklės, sutrikusi leukotrienų sintezė.
Kada rekomenduojama
- Esant įtariamai ar patvirtintai astmai, ypač jei ji nereaguoja į standartinį gydymą.
- Vertinant alerginį uždegimą ir jo aktyvumą.
- Skiriant gydymą leukotrienų moduliatoriais (pvz., montelukastu) ir stebint jo efektyvumą.
- Diferencinėje diagnostikoje tarp eozinofilinės ir neeozinofilinės astmos.
Kokie gydytojai skiria tyrimą?
- Pulmonologas (plaučių ligų specialistas).
- Alergologas (alerginių ligų specialistas).
- Imunologas.
| Bendra | Sveikų suaugusiųjų šlapime LTE4 koncentracija paprastai būna < 100 pg/ml (mikrogramų vienam gramui kreatinino). |
|---|---|
| Vyrams | Norma vyrams: < 80 pg/ml šlapime. |
| Moterims | Norma moterims: < 100 pg/ml šlapime. Vaikų normos gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. |
