Leukocitų peroksidazė
Leukocitų peroksidazė (POX) - tai fermentas, randamas tam tikrose kraujo ląstelėse, ypač neutrofiluose ir monocituose. Šis tyrimas padeda atskirti skirtingas leukemijos rūšis ir įvertinti kaulų čiulpų funkciją.
Funkcija
- Leukocitų peroksidazė yra lizosominis fermentas, dalyvaujantis ląstelių baktericidiniame veikime - padeda naikinti fagocituotus mikroorganizmus.
- Šis fermentas būdingas brandžioms mieloidinės kilmės ląstelėms (neutrofilams, eozinofilams, monocitams), todėl naudojamas kaip mieloidinės diferenciacijos žymuo.
Kilmė
- Fermentas gaminamas mieloblastų ir promielocitų stadijoje, jo aktyvumas išlieka ir subrendusiose granulocituose.
- Limfocitai ir limfoidinės ląstelės leukocitų peroksidazės neturi, todėl šis tyrimas padeda atskirti mieloidines ir limfoidines leukemijas.
Procedūra
- Tyrimui atlikti imamas kaulų čiulpų aspiratas arba periferinio kraujo tepinėlis.
- Mėginys dažomas specialiais citocheminiais dažais (pvz., benzidinu), kurie reaguoja su peroksidaze ir parodo fermento buvimą ląstelėse.
Galimos priežastys
- Ūminė mieloidinė leukemija (ypač M1-M4 variantai pagal FAB klasifikaciją) - teigiamas POX rezultatas rodo mieloidinę kilmę.
- Mielodisplazinis sindromas - kai kuriose ląstelėse gali būti išlikęs peroksidazės aktyvumas.
- Lėtinė mieloidinė leukemija - paprastai teigiama, bet gali būti ir neigiama ląstelių brendimo sutrikimų atveju.
Gydytojų specialybės
- Hematologas - įtariant ūminę ar lėtinę leukemiją, neaiškios kilmės anemiją ar pancitopeniją.
- Onkologas - diferencijuojant navikinių ligų pobūdį ir parenkant tinkamą gydymo taktiką.
