Laktozės tolerancijos testas
Laktozės tolerancijos testas yra medicininis tyrimas, padedantis nustatyti, ar organizmas geba tinkamai virškinti laktozę - pieno cukrų. Tyrimas dažniausiai skiriamas įtariant laktazės trūkumą (hipolaktaziją) ar įgimtą laktozės netoleravimą. Atliekant testą, matuojamas gliukozės kiekis kraujyje po laktozės suvartojimo, kas leidžia įvertinti laktazės aktyvumą.
Funkcija
- Vertina laktazės fermento aktyvumą plonojoje žarnoje.
- Nustato gliukozės koncentracijos pokytį per 2 valandas po laktozės pavartojimo.
- Padeda atskirti pirminį (genetinį) laktazės trūkumą nuo antrinio (dėl ligų).
Kilmė
- Testuojamas fermentas yra laktazė, kurią gamina plonosios žarnos gleivinės ląstelės.
- Apkrovimui naudojama gryna laktozė, paprastai 50 g ištirpinta vandenyje.
Procedūra
- Prieš tyrimą reikia nevalgyti 8-12 valandų (nevalgius).
- Išgeriamas vandenyje ištirpintas 50 g laktozės tirpalas.
- Kraujas imamas prieš apkrovą, o vėliau kas 15-30 minučių 2 valandas (4-6 mėginiai).
- Gydytojas interpretuoja gliukozės kreivę.
Priežastys
- Gliukozės koncentracija padidėja daugiau kaip 1,1 mmol/l - rodo normalią laktazės veiklą.
- Testas neigiamas - laktozė sėkmingai skaidoma, nėra netoleravimo.
- Tokia reakcija būdinga sveikiems suaugusiems ir vaikams, turintiems pakankamą laktazės aktyvumą.
Priežastys
- Gliukozės prieaugis mažesnis nei 1,1 mmol/l - rodo laktazės trūkumą (hipolaktaziją).
- Dažniausia priežastis - pirminis (suaugusiųjų tipas) laktazės trūkumas, genetiškai nulemtas.
- Antrinis laktazės trūkumas gali atsirasti dėl plonosios žarnos ligų (celiakija, Krono liga, infekcijos).
Simptomai
- Pilvo pūtimas, viduriavimas, diegliai, pykinimas suvalgius pieno produktų.
- Negalavimai, trunkantys ilgiau nei mėnesį ir nesusiję su kitomis virškinimo ligomis.
Kada skiria gydytojas
- Gastroenterologas: esant lėtiniams virškinimo sutrikimams, įtariant malabsorbciją.
- Šeimos gydytojas: atlieka pirminę diagnostiką simptomams išaiškinti.
| Bendra | Po laktozės apkrovos gliukozės koncentracija kraujyje per pirmąsias 60-120 minučių turi padidėti daugiau nei 1,1 mmol/l nuo bazinio lygio. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: gliukozės prieaugis > 1,1 mmol/l laikomas normaliu. |
| Moterims | Moterims: gliukozės prieaugis > 1,1 mmol/l laikomas normaliu. |
