Keratometrija
Keratometrija - tai neinvazinis akių tyrimas, kuriuo matuojamas ragenos priekinio paviršiaus kreivumas. Šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti astigmatizmą, parinkti tinkamus kontaktinius lęšius bei apskaičiuoti intraokulinių lęšių galią prieš kataraktos operaciją. Keratometrija padeda gydytojui oftalmologui įvertinti ragenos formą ir priimti sprendimus dėl gydymo taktikos.
Pagrindinis principas
- Keratometras projektuoja šviesos žiedą ant ragenos paviršiaus
- Išmatuojamas atsispindėjusio vaizdo dydis, iš kurio apskaičiuojamas ragenos kreivumo spindulys
- Rezultatai išreiškiami milimetrais (mm) arba dioptrijomis (D)
Klinikinė reikšmė
- Nustatomas ragenos astigmatizmas (asimetriškas kreivumas)
- Vertinama ragenos būklė prieš refrakcines operacijas (LASIK, PRK)
- Atliekama kontaktinių lęšių pritaikymui ir jų tinkamumo įvertinimui
- Padeda diagnozuoti keratokonusą ir kitas ragenos ligas
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo
- Galima atlikti įprastinio akių patikrinimo metu
- Pacientui nereikia išsiplėsti vyzdžių (nelašinami lašai)
Procedūros eiga
- Pacientas patogiai susodinamas prieš keratometrą
- Galva fiksuojama specialiame stove, smakras atremiamas
- Paciento prašoma žiūrėti į šviesos šaltinį prietaiso viduje
- Gydytojas sufokusuoja vaizdą ir atlieka matavimus
- Procedūra trunka vos kelias minutes ir yra visiškai neskausminga
Fiziologinės priežastys
- Įgimtai statesnis ragenos paviršius
- Jaunas amžius (ragena gali būti statesnė nei vyresniame amžiuje)
Patologinės priežastys
- Keratokonusas - progresuojantis ragenos plonėjimas ir iškifimas
- Keratoglobas - difuzinis ragenos išsipūtimas
- Ragenos randai ar po traumų susidarę pakitimai
- Būklė po tam tikrų refrakcinių operacijų (jei ragena per daug koreguota)
Fiziologinės priežastys
- Įgimtai plokštesnis ragenos paviršius
- Su amžiumi susijęs ragenos plokštėjimas (vyresniame amžiuje)
Patologinės priežastys
- Didelė trumparegystė (myopija)
- Plokščios ragenos distrofijos
- Būklė po refrakcinių operacijų, kai buvo pašalinta per daug audinio
- Ilgalaikis kietų kontaktinių lęšių nešiojimas (gali laikinai išplokštinti rageną)
Rekomenduojamos situacijos
- Neryškus arba iškraipytas matymas
- Dažni galvos skausmai ar akių nuovargis
- Sunkumai pritaikant kontaktinius lęšius
- Prieš refrakcines akių operacijas (LASIK, PRK, SMILE)
- Prieš kataraktos operaciją (siekiant apskaičiuoti lęšio galią)
- Įtariant keratokonusą ar ragenos distrofijas
- Reguliarus stebėjimas po refrakcinių operacijų
Kokie gydytojai atlieka arba skiria tyrimą?
- Oftalmologas (akių gydytojas)
- Optometristas
| Bendra | Normalus ragenos kreivumas svyruoja tarp 41,0 ir 46,0 dioptrijų (D). Skirtumas tarp vertikalaus ir horizontalaus ragenos kreivumo vadinamas astigmatizmu; fiziologine norma laikomas iki 0,75 D skirtumas. |
|---|---|
| Vyrams | Vidutinis horizontalus ragenos kreivumas: 42,0-44,0 D |
| Moterims | Vidutinis vertikalus ragenos kreivumas: 43,0-45,0 D |
