Išmatų makroskopinis tyrimas
Išmatų makroskopinis tyrimas - tai pirmasis žingsnis vertinant virškinamojo trakto sveikatą. Jis apima spalvos, konsistencijos, formos, kvapo ir matomų priemaišų (kraujo, gleivių, pūlių) įvertinimą plika akimi. Šis tyrimas padeda preliminariai diagnozuoti infekcijas, uždegimus, kraujavimus ir kitus virškinimo sutrikimus.
Pagrindinė funkcija
- Įvertinti išmatų fizines savybes (spalvą, konsistenciją, formą, kvapą).
- Aptikti akimi matomas patologines priemaišas, pvz., kraują, gleives ar pūlius.
Kilmė
- Tai neinvazinis, greitas ir pigus laboratorinis metodas, dažnai atliekamas kartu su cheminiu ir mikroskopiniu išmatų tyrimu.
Procedūra
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau rekomenduojama nevartoti maisto, kuris gali keisti išmatų spalvą (runkelei, mėlynės).
- Pacientas surenka šviežias išmatas į švarų indą (geriausia rytines).
- Mėginys nedelsiant pristatomas į laboratoriją, kur specialistas aprašo spalvą, konsistenciją, formą pagal Bristolio skalę, užuodžia kvapą ir fiksuoja visas matomas priemaišas.
Rezultatų pateikimas
- Rezultatas pateikiamas aprašomuoju tekstu (pvz., „kietos, tamsios išmatos su kraujo juostelėmis“).
Kraujas išmatose
- Raudonas kraujas - dažnai rodo apatinės virškinimo trakto dalies kraujavimą (hemorojus, įskilimai, polipai).
- Tamsus, panašus į dervą kraujas (melena) - rodo kraujavimą iš viršutinės virškinamojo trakto dalies (skrandžio opos).
Gleivės
- Daug gleivių gali signalizuoti uždegiminių žarnyno ligų paūmėjimą (pvz., opinis kolitas, Krono liga).
- Gleivės su krauju dažnai būna sergant dizenterija ar infekciniu kolitu.
Pūliai
- Matomi pūliai rodo bakterinę infekciją ar abscesą žarnyne.
Spalvos pokyčiai
- Šviesiai geltonos ar molio spalvos išmatos gali rodyti tulžies takų obstrukciją.
- Žalsvos išmatos - dažnai susijusios su greitu žarnyno tranzitu ar tam tikrais vaistais.
- Juodos išmatos (ne dėl maisto) - viršutinio virškinamojo trakto kraujavimas.
Konsistencijos pokyčiai
- Vandeningos išmatos (viduriavimas) - infekcijos, malabsorbcija, dirgliosios žarnos sindromas.
- Kietos, rutulio formos išmatos (vidurių užkietėjimas) - dehidratacija, lėti žarnyno judesiai.
Dažniausios priežastys
- Įtariant kraujavimą virškinimo trakte (tamsios arba kruvinos išmatos).
- Esant lėtiniam viduriavimui ar vidurių užkietėjimui.
- Įtariant uždegimines žarnyno ligas (Krono liga, opinis kolitas).
- Kaip prevencinė patikra prieš kolonoskopiją.
- Sergant infekcinėmis ligomis (pvz., salmonelioze, dizenterija).
Gydytojų specialybės
- Gastroenterologas (virškinamojo trakto specialistas).
- Šeimos gydytojas (pirminė konsultacija).
- Infektologas (esant įtariamai infekcijai).
